As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) são as complicações ma...

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Q1621759 Enfermagem
As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) são as complicações mais comuns decorrentes do ato cirúrgico e apresentam impacto significativo na morbidade e mortalidade do paciente. Recomenda-se como medida de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde, ao paciente cirúrgico, de acordo, com a ANVISA (2017):
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A alternativa correta é a B - a utilização de soluções que contenham álcool para o preparo da pele.

As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) são complicações significativas em procedimentos cirúrgicos, sendo responsáveis por aumentar a morbidade e a mortalidade dos pacientes. Prevenir essas infecções é crucial e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) recomenda práticas específicas para minimizá-las.

A alternativa B refere-se ao uso de soluções alcoólicas para preparo da pele. Isso é recomendado porque tais soluções têm eficácia comprovada na redução da flora microbiana presente na pele do paciente, diminuindo assim o risco de ISC. Essa prática é amplamente apoiada por pesquisas que demonstram a capacidade do álcool em eliminar microrganismos de forma rápida e eficaz.

Vamos entender agora por que as outras alternativas estão incorretas:

A - a realização de rotina da tricotomia com uso de lâmina. Esta prática não é recomendada, pois o uso de lâminas pode causar microlesões na pele que facilitam a entrada de patógenos, aumentando o risco de infeção. A ANVISA recomenda, se necessário, o uso de máquinas elétricas para tricotomia, que são menos agressivas.

C - a manutenção da temperatura entre 34 ºC e 37,5 ºC durante todo o período perioperatório. Manter a normotermia (temperatura próxima de 36 ºC a 37,5 ºC) é importante, mas a temperatura de 34 ºC é considerada hipotermia leve, o que pode comprometer a imunidade do paciente e aumentar o risco de ISC.

D - a administração de antibiótico profilático 30 minutos antes da realização da incisão cirúrgica. A administração do antibiótico profilático geralmente deveria ocorrer entre 30 a 60 minutos antes da incisão. A recomendação precisa é importante para assegurar a presença de níveis adequados de antibiótico no sangue e nos tecidos durante a cirurgia.

E - o controle da glicemia capilar nos períodos pré e pós-operatório imediato mantendo níveis glicêmicos entre 60 a 210 mg/dL. O controle rigoroso da glicemia é importante para pacientes cirúrgicos, mas os valores recomendados devem ser adaptados às condições específicas de cada paciente. Valores muito altos ou muito baixos podem comprometer a recuperação e aumentar o risco de infecções.

Entender essas recomendações é essencial para garantir a segurança e o bem-estar dos pacientes no contexto cirúrgico. Ao aplicar essas práticas, a equipe de enfermagem contribui significativamente para a redução das ISC.

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a utilização de soluções que contenham álcool para o preparo da pele.

Tricotomia • Realizar somente quando necessário; • Não utilizar lâminas.

Administrar dose efetiva em até 60 minutos antes da incisão cirúrgica: • Vancomicina e Ciprofloxacina: iniciar infusão 1 a 2 horas antes da incisão;

Controle de glicemia no pré-operatório e no pós-operatório imediato • Objetivo: níveis glicêmicos <180 mg/dl.

Manutenção da normotermia em todo perioperatório • Objetivo: ≥ 35,5°C.

LETRA B

a) realização da tricotomia quando necessário e com tricotomisador elétrico ou tesoura ,sem uso de lâmina.

c) manutenção da temperatura entre normotermia 35.5 ºC durante todo o período perioperatório.

d) administração de antibiótico profilático 60 minutos antes da realização da incisão cirúrgica.

e) controle da glicemia capilar nos períodos pré e pósoperatório imediato mantendo níveis glicêmicos menor 180 mg/dL.

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