Em relação às marchas anormais, é correto afirmar que

Tema central da questão:

O tema central da questão é identificar o tipo de marcha anormal com base em descrições de padrões de marcha específicos. Esse é um tema relevante na área de fisioterapia, especialmente para quem trabalha com reabilitação e diagnóstico de distúrbios motores. Para resolver questões como essa, é necessário conhecer as características das diferentes marchas patológicas.

Resumo teórico:

Na biomecânica e cinesiologia, a marcha é o padrão de movimento que envolve a locomoção bípede. Alterações neurológicas, musculares ou esqueléticas podem modificar esse padrão, resultando em diferentes tipos de marcha anormal. Alguns tipos comuns incluem:

• Marcha equina: Caracterizada por um padrão anormal devido à paralisia do músculo tibial anterior, resultando em queda do pé.
• Marcha espástica: Associada a lesões do neurônio motor superior, com rigidez muscular e movimentos semicirculares das pernas.
• Marcha atáxica: Relacionada à ataxia, geralmente causada por problemas no cerebelo, resultando em uma marcha instável e descoordenada.
• Marcha de Trendelemburg: Ocorre devido à fraqueza dos músculos abdutores do quadril, levando a uma inclinação lateral do tronco.
• Marcha anserina: Associada a movimentos lentos e descoordenados, frequentemente causada por distúrbios neuromusculares.

Justificativa da alternativa correta (D):

A alternativa D está correta. A marcha de Trendelemburg é caracterizada pela fraqueza dos músculos abdutores do quadril, como o glúteo médio e mínimo. Isso resulta em uma inclinação lateral excessiva do tronco para compensar a falta de estabilidade durante a fase de apoio da marcha. Essa compensação visa manter o centro de gravidade sobre a perna de apoio. Este conceito é bem documentado na literatura fisioterapêutica (Neumann, D.A., 2009. Kinesiology of the Musculoskeletal System).

Análise das alternativas incorretas:

A: Incorreto. A marcha equina não é típica em ataxia cerebelar; ela está mais associada à fraqueza dos músculos dorsiflexores do tornozelo, resultando em queda do pé.

B: Incorreto. A marcha espástica é geralmente resultado de lesões do neurônio motor superior, não do inferior. A descrição da circundução da perna está correta, mas a causa mencionada está errada.

C: Incorreto. A marcha atáxica não é causada por queda do pé; em vez disso, é caracterizada por um padrão de marcha instável devido à descoordenação motora, muitas vezes originada de uma disfunção cerebelar.

E: Incorreto. A marcha anserina não é causada por lesões no neurônio motor inferior e não se caracteriza por extensão espástica dos joelhos. Em vez disso, está associada a problemas neuromusculares, levando a um padrão de marcha oscilante.

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