Acerca da sensibilidade e especificidade dos métodos de dete...

A alternativa correta é a D: O teste respiratório atinge 95% de sensibilidade.

Vamos entender melhor o tema abordado nesta questão. Para detectar o Helicobacter pylori, uma bactéria associada a diversas condições gastrointestinais, como úlceras pépticas e gastrite, são utilizados diferentes métodos de diagnóstico. Dois parâmetros importantes na avaliação desses testes são a sensibilidade e a especificidade. A sensibilidade refere-se à capacidade do teste de identificar corretamente aqueles que têm a infecção (verdadeiros positivos), enquanto a especificidade se refere à capacidade de identificar corretamente aqueles que não têm a infecção (verdadeiros negativos).

Alternativa D - Correta: O teste respiratório de ureia é um dos métodos não invasivos mais utilizados para detectar o Helicobacter pylori. Ele é conhecido por sua alta sensibilidade, geralmente em torno de 95%, o que o torna um exame eficaz para confirmar a presença da bactéria.

Alternativa A - Incorreta: A especificidade do teste respiratório de ureia é, na verdade, bastante elevada, geralmente acima de 90%, e não apenas 50% como afirmado. Isso significa que ele é bastante confiável para confirmar a ausência da bactéria quando o resultado é negativo.

Alternativa B - Incorreta: O teste da urease, que é um teste rápido realizado durante a endoscopia, apresenta uma sensibilidade geralmente acima de 90%, não menor que 40% como mencionado. É considerado um bom teste para a detecção de H. pylori em biópsias gástricas.

Alternativa C - Incorreta: A sensibilidade da sorologia para H. pylori pode variar, mas em geral é maior que 60%. A sorologia não é o método mais indicado para confirmar infecção ativa, pois os anticorpos podem permanecer por muito tempo após a erradicação da bactéria.

Alternativa E - Incorreta: A sensibilidade da histologia para detectar H. pylori também é alta, frequentemente superior a 90%, e não apenas 50% como a afirmação sugere. Na prática, a histologia é um dos métodos padrões para a detecção da bactéria, especialmente em contextos de biópsia gástrica.

Compreender essas características dos testes é crucial para a prática clínica e para a escolha do método mais adequado em cada situação. Espero que esta explicação tenha ajudado a esclarecer suas dúvidas sobre o tema.

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alternativa correta: D - O teste respiratório atinge 95% de sensibilidade.

justificativa

O teste respiratório para detecção do Helicobacter pylori mede a produção de dióxido de carbono marcado após a ingestão de ureia marcada isotopicamente, um processo que depende da presença de urease bacteriana. É reconhecido como um método não invasivo altamente sensível e específico, com valores de sensibilidade e especificidade em torno de 95% ou superiores, sendo amplamente utilizado na prática clínica.

análise das demais alternativas

[A]: Incorreta. A especificidade do teste respiratório é elevada, geralmente acima de 95%, e não tão baixa quanto 50%.

[B]: Incorreta. A sensibilidade da urease em testes rápidos varia, mas é geralmente alta, entre 80% e 95%, dependendo da carga bacteriana e da amostra coletada.

[C]: Incorreta. A sensibilidade da sorologia para H. pylori é em torno de 80% a 90%, e não inferior a 60%.

[E]: Incorreta. A histologia tem alta sensibilidade, geralmente acima de 90%, quando realizada por patologistas experientes e com técnicas apropriadas de coloração.

resumo

O teste respiratório para H. pylori é altamente sensível (cerca de 95%) e é um dos métodos preferidos para diagnóstico e acompanhamento da erradicação da bactéria, superando outros testes em precisão.

pontos chave

• O teste respiratório é um método não invasivo, rápido e confiável para detectar H. pylori.
• Apresenta sensibilidade e especificidade em torno de 95% ou mais.
• Outros métodos, como histologia e urease, também possuem alta sensibilidade, mas requerem coleta invasiva.
• A sorologia é menos útil para controle pós-tratamento devido à persistência de anticorpos após a erradicação.