G.H.M, 6 meses de vida, vai ao atendimento médico com quadro...

O tema central desta questão é a identificação de condições cutâneas em pediatria, especificamente em um contexto alérgico. Para resolver a questão, é necessário compreender as características clínicas de diferentes doenças de pele que podem ocorrer em lactentes.

Alternativa correta: B - Urticária

A urticária é uma reação alérgica que se manifesta como lesões cutâneas avermelhadas e inchadas, chamadas de urticas ou pápulas, que são geralmente acompanhadas de prurido (coceira) intenso. No caso apresentado, o bebê de 6 meses desenvolveu essas lesões rapidamente após a ingestão de um novo alimento (papa de banana), o que é típico de uma reação alérgica, como a urticária.

Justificativas para as alternativas incorretas:

A - Escarlatina: Esta é uma infecção bacteriana causada pelo Streptococcus pyogenes, caracterizada por febre, dor de garganta e uma erupção cutânea fina e áspera, semelhante a uma lixa. Não se inicia de forma súbita após a ingestão de alimentos.

C - Sífilis congênita: Resulta da transmissão da sífilis da mãe para o bebê durante a gestação. Seus sinais cutâneos são mais complexos e associados a outros sintomas sistêmicos. Não está relacionada à ingestão de alimentos.

D - Rubéola congênita: É uma infecção viral que ocorre quando o vírus da rubéola é transmitido da mãe para o feto. Manifestações incluem problemas auditivos, cardíacos e lesões cutâneas persistentes, não uma erupção súbita após um novo alimento.

E - Exantema súbito: Também conhecido como roséola, é causado por um vírus e se manifesta com febre alta seguida de uma erupção cutânea, mas não aparece em resposta à ingestão de alimentos. A erupção também não é tipicamente pruriginosa.

Portanto, a descrição do caso é mais compatível com urticária, que geralmente ocorre como reação alérgica rápida a um novo alimento.

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A resposta correta é a alternativa B - urticária. As lesões avermelhadas, levemente inchadas e com prurido intenso descritas no caso são características da urticária, que pode ser desencadeada por diversos fatores, como alimentos, medicamentos, picadas de insetos, entre outros. No caso em questão, a introdução da papa de banana na dieta do bebê pode ter sido o fator desencadeante. As demais opções de resposta não se encaixam no quadro clínico apresentado, sendo a sífilis congênita, rubéola congênita e exantema súbito doenças sistêmicas com outras manifestações clínicas, enquanto a escarlatina tem como principal característica o rash de cor vermelha na pele.