No que concerne à avaliação cardiovascular do idoso, julgue ...
Considere que um paciente de 70 anos de idade tenha sido submetido recentemente a cateterismo eletivo seguido por angioplastia com stent farmacológico de segunda geração; considere, ainda, que ele necessite de polipectomia colônica por suspeita da adenocarcinoma de cólon. Nessa situação hipotética, o paciente deve aguardar pelo menos 6 meses para a realização do procedimento, devido à necessidade de interrupção de dupla antiagregação plaquetária (DAPT).
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Para resolver a questão apresentada, precisamos entender a relação entre procedimentos cardíacos recentes, como a angioplastia com stent farmacológico de segunda geração, e a complexidade da interrupção da dupla antiagregação plaquetária (DAPT).
O tema central da questão é a gestão do tempo necessário para a realização de procedimentos invasivos após a colocação de um stent, especialmente em idosos, que estão frequentemente sob tratamento com DAPT para prevenir a formação de trombos.
A resposta correta é Alternativa "E" - Errado.
Justificativa: As diretrizes clínicas atuais sugerem que, após a colocação de um stent farmacológico, especialmente de segunda geração, a interrupção da DAPT para procedimentos não urgentes deve ser evitada nos primeiros 3-6 meses. No entanto, após 3 meses, a avaliação do risco-benefício permite que alguns procedimentos sejam realizados com segurança, dependendo da estabilidade clínica do paciente e do tipo de procedimento.
No caso de uma polipectomia colônica, que é considerada um procedimento de risco baixo a moderado de sangramento, pode-se realizar após 3 meses com precauções adequadas, não necessariamente precisando aguardar 6 meses. Portanto, a afirmação da questão está incorreta ao afirmar que é necessário aguardar 6 meses para a interrupção da DAPT.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo