Com 20 semanas de idade gestacional, uma paciente apresento...

Alternativa Correta: C - teste de tolerância oral para glicose 75g entre 24-28 semanas.

O tema central desta questão é a avaliação do risco de diabetes gestacional em uma paciente grávida com glicemia de jejum normal na 20ª semana de gestação. Para resolver a questão, é fundamental entender o protocolo de triagem para diabetes gestacional, que envolve a realização de um teste de tolerância oral à glicose (TOTG) em um período específico da gravidez.

A alternativa correta (C) indica a realização do TOTG entre 24 e 28 semanas, conforme as diretrizes geralmente recomendadas para o rastreamento do diabetes gestacional. Este período é considerado ideal para detectar alterações no metabolismo da glicose que podem ocorrer durante a gravidez.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - teste de tolerância oral para glicose 75g entre 28-32 semanas: Este período é mais tarde do que o recomendado para a triagem inicial do diabetes gestacional. Detectar diabetes gestacional depois das 28 semanas pode atrasar o manejo adequado da condição.
• B - repetir a glicemia de jejum após 4 semanas: Apenas repetir a glicemia de jejum não é suficiente para identificar diabetes gestacional. O TOTG é o procedimento padrão para rastrear a condição.
• D - iniciar tratamento para diabetes gestacional: Não há indicação de diabetes gestacional apenas com uma glicemia de jejum de 90mg/dL. O tratamento só é iniciado após a confirmação de diagnóstico através do TOTG.
• E - teste de tolerância oral para glicose 75g entre 22-24 semanas: Este período é ligeiramente mais cedo do que a janela recomendada de 24 a 28 semanas, quando a sensibilidade para detectar diabetes gestacional é maior.

Entender a importância do momento correto para o teste e o procedimento adequado para rastrear o diabetes gestacional é crucial para o gerenciamento eficaz da saúde da gestante e do feto.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Essa questão aborda o diagnóstico de diabetes gestacional durante a gravidez. A glicemia de jejum da paciente em questão está dentro dos valores considerados normais, no entanto, é recomendado realizar o teste de tolerância oral para glicose entre 24-28 semanas, que é a resposta correta (alternativa C). Esse teste é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de diabetes gestacional, pois permite avaliar a capacidade do corpo de metabolizar a glicose. Se o resultado do teste estiver alterado, é necessário iniciar o tratamento para evitar complicações para a mãe e para o feto. Portanto, é importante realizar o teste no período correto para que o diagnóstico seja preciso e o tratamento adequado possa ser iniciado o quanto antes.