Em relação à escolha quanto à anticoncepção para paciente l...

Para pacientes com lúpus eritematoso sistêmico, o uso de anticoncepcionais hormonais deve ser evitado, pois há um risco maior de eventos tromboembólicos e agravamento do lúpus. Portanto, as opções A, B e E estão incorretas. A salpingectomia, como mencionado na opção C, é uma opção definitiva para prevenir a gravidez, mas não é recomendada para pacientes lúpicas, a menos que haja uma indicação médica específica. A melhor escolha para uma paciente lúpica é o uso de método de barreira, como preservativos, associado a creme espermicida ou estradiol com menos de 35 mcg, pois esses métodos não aumentam o risco de complicações tromboembólicas ou agravamento do lúpus. Portanto, a alternativa correta é a D.