Homem, 55 anos, operário há 15 anos em empresa de construção...

A alternativa correta é E - asbestose.

Vamos entender por que essa é a escolha certa e por que as outras alternativas estão incorretas.

O caso apresentado descreve um homem de 55 anos, com histórico de trabalho em construção civil e condições de saúde preexistentes como hipertensão, dislipidemia e hipotireoidismo. Ele apresenta sintomas de dispneia aos esforços e tosse seca. A radiografia de tórax mostra infiltrado reticular nos lobos inferiores e espessamento pleural. Esses achados são típicos de asbestose, uma doença pulmonar causada pela inalação de fibras de amianto, frequentemente associada a trabalhadores da construção civil.

Justificativa das alternativas:

A - ICC (Insuficiência Cardíaca Congestiva): Embora a dispneia possa estar presente na ICC, a radiografia de tórax em ICC geralmente mostra cardiomegalia e congestão vascular, não espessamento pleural e infiltrado reticular como descrito no caso.

B - Sarcoidose: Essa doença também pode apresentar dispneia e alterações pulmonares, mas tipicamente afeta os lobos superiores com adenopatia hilar bilateral, não condizendo com os achados de espessamento pleural e infiltração nos lobos inferiores.

C - Berilose: É uma doença causada pela exposição ao berílio. Os sintomas e sinais radiológicos podem ser semelhantes aos da sarcoidose, mas a história ocupacional do paciente não sugere exposição a este metal.

D - Silicose: Comum em trabalhadores expostos à sílica, como mineradores. A silicose classicamente se manifesta com nódulos ou fibrose nos lobos superiores, diferentemente dos achados descritos nesta questão.

E - Asbestose: Esta é a alternativa correta, pois a asbestose está associada a uma história de exposição ao amianto, típico em trabalhadores da construção civil. Os achados de infiltrado reticular nos lobos inferiores e espessamento pleural são característicos dessa condição.

Portanto, a combinação dos sintomas, história ocupacional e achados radiológicos apontam para asbestose como o diagnóstico mais provável.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!