Quando podemos considerar que uma paciente com nefrite lúpi...

A alternativa correta é a C - Quando a remissão completa ou parcial não for alcançada após 12 meses de tratamento adequado. Isso porque a nefrite lúpica é uma complicação grave do lúpus eritematoso sistêmico e pode levar à insuficiência renal. O tratamento envolve o uso de medicamentos imunossupressores, como corticoides e ciclofosfamida, e deve ser mantido por um período prolongado. Após 12 meses de tratamento adequado, espera-se que a paciente apresente melhora significativa dos parâmetros clínicos e laboratoriais, especialmente da proteinúria. Caso isso não ocorra, pode ser considerado que o tratamento não está sendo efetivo e que a paciente é refratária ao mesmo.