Paciente com 53 anos de idade com Osteoporose estabelecida,...
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Vamos analisar juntos a questão proposta, que trata do tratamento inicial mais econômico para um paciente com osteoporose estabelecida. Osteoporose é uma condição caracterizada pela diminuição da densidade óssea, aumentando o risco de fraturas. O conhecimento necessário aqui inclui entender opções de tratamento que combinam eficácia e custo-benefício.
A alternativa correta é a C - Atividade física orientada, dieta rica em cálcio e alendronato semanal.
Justificativa para a Alternativa C: O alendronato é uma medicação que pertence à classe dos bisfosfonatos, amplamente utilizada no tratamento da osteoporose devido à sua eficácia na prevenção de fraturas. É uma opção econômica e recomendada como tratamento inicial. Além disso, a atividade física orientada e uma dieta rica em cálcio são fundamentais para a saúde óssea, ajudando a melhorar a densidade óssea e a prevenir fraturas, enquanto mantêm os custos baixos.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Atividade física, dieta rica em cálcio e denosumabe: Embora o denosumabe seja eficaz, ele é geralmente mais caro em comparação com os bisfosfonatos, como o alendronato, o que não satisfaz o critério de ser a opção mais econômica.
B - Repouso, suplementação de cálcio e teriparatida: A teriparatida é um medicamento usado em casos mais graves de osteoporose e costuma ser mais caro. Além disso, o repouso não é a recomendação inicial, pois a atividade física é essencial para a manutenção da saúde óssea.
D - Atividade física, suplementação de cálcio e calcitonina: A calcitonina não é mais amplamente recomendada devido à sua eficácia limitada em comparação com outras opções, e também não representa a opção mais econômica.
E - Exercícios de alongamento, vitamina D alimentar e ranelato de estrôncio: O uso do ranelato de estrôncio é restrito e não é considerado uma opção de primeira linha devido a preocupações com segurança e custo.
A compreensão de cada uma dessas alternativas e suas implicações é fundamental para uma resposta bem-sucedida. É importante lembrar que o tratamento escolhido deve atender a critérios de custo-benefício, eficácia e segurança.
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