Paciente, 65 anos, hipertenso em tratamento irregular, apre...
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Q1969582
Medicina
Paciente, 65 anos, hipertenso em tratamento
irregular, apresenta cefaleia abrupta, hemiparesia
direita e confusão mental, sendo levado ao setor de
Emergência do Hospital. A Tomografia Computadorizada do crânio demonstra volumosa lesão espontaneamente hiperdensa, com edema marginal, de
localização frontotemporal parietal esquerda, com
extensão nucleocapsular, compressão do ventrículo
lateral esquerdo, desvio contralateral da linha média
e apagamento dos sulcos corticais adjacentes. O
principal diagnóstico para o quadro é:
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A resposta correta é a alternativa D - hematoma cerebral. O quadro clínico apresentado pelo paciente, com cefaleia abrupta, hemiparesia direita e confusão mental, sugere um evento vascular agudo. A Tomografia Computadorizada do crânio revela uma lesão volumosa com edema marginal, o que indica um sangramento intracraniano. Além disso, a localização frontotemporal parietal esquerda e a compressão do ventrículo lateral esquerdo são características comuns de um hematoma cerebral. Glioblastoma multiforme, metástase cerebral e abscesso cerebral não são consistentes com o quadro apresentado pelo paciente. O infarto cerebral agudo pode compartilhar alguns sintomas com o hematoma cerebral, mas a Tomografia Computadorizada mostrou uma lesão hiperdensa, o que sugere um sangramento, tornando o hematoma cerebral a resposta mais adequada.
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