No caso clínico 1A1-IV, para reduzir o risco de morte súbita...
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Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TST
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - TST - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina Clínica Médica |
Q2362179
Medicina
Texto associado
Caso clínico 1A1-IV
Um paciente sedentário, de 23 anos de idade, com
diagnóstico de cardiomiopatia hipertrófica septal assimétrica, em
uso de metoprolol 100 mg, foi atendido com piora dos sintomas
de insuficiência cardíaca para classe funcional II da NYHA (New
York Heart Association) nos últimos dois meses, a despeito da
sua boa aderência ao tratamento clínico. Ele relatou quatro
episódios de síncope sem relação com esforços nesse período. O
ecocardiograma mostrou espessura do septo de 32 milímetros,
gradiente na via de saída do ventrículo esquerdo em repouso de
42 mmHg, fração de ejeção de 66% e grande movimento anterior
sistólico da valva mitral com insuficiência desta. O Holter de
24 horas revelou três episódios de taquicardia ventricular
sustentada com duração máxima de 22 minutos associada a
palpitações e um episódio de síncope.
No caso clínico 1A1-IV, para reduzir o risco de morte súbita,
deve-se recomendar ao paciente