Considerando que o paciente mencionado no caso clínico des...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q2362399 Medicina

Texto 9A4-II


    Um paciente assintomático com cinquenta e seis anos de idade, com antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial havia 11 anos, compareceu ao ambulatório para consulta de rotina. Atualmente, ele está em uso regular de glibenclamida. O exame físico revelou: circunferência abdominal de 116 cm; IMC de 38; frequência cardíaca de 62 bpm; e pressão arterial de 136 mmHg × 84 mmHg. Os demais dados não revelaram anormalidades significativas. Seus exames laboratoriais revelaram: hemoglobina glicada de 7,2 g/dL; creatinina de 1,5 mg/dL; albuminúria (em amostra isolada de urina) de 98 mg de albumina por grama de creatinina; colesterol total de 195 mg/dL, HDL-C de 30 mg/dL; LDL-C de 113 mg/dL; triglicérides de 260 mg/dL e glicemia de jejum 161 mg/dL. Os resultados dos demais exames laboratoriais foram normais.

Considerando que o paciente mencionado no caso clínico descrito no texto 9A4-II não responda a tratamento conservador otimizado para a obesidade sob orientação direta da equipe multidisciplinar, realizado durante três anos, após exclusão de qualquer contraindicação, assinale a opção que apresenta o tratamento capaz de proporcionar ao referido paciente maior perda de peso e melhor controle da hipertensão arterial e do diabetes. 
Alternativas