Um homem de 48 anos apresenta dispneia aos esforços há três ...

Essa questão aborda o manejo de um paciente com hipertensão arterial sistêmica (HAS) não controlada e sinais de insuficiência cardíaca (IC), como dispneia aos esforços, estase jugular, crepitações pulmonares e edema de membros inferiores. O ecocardiograma revela hipertrofia ventricular esquerda, o que sugere que o coração está compensando a pressão arterial elevada. A fração de ejeção de 62% indica que a função sistólica do coração está preservada. Portanto, a conduta correta deve focar no controle rigoroso da pressão arterial para prevenir a progressão da doença cardiovascular bem como no alívio dos sintomas de congestão. A alternativa A, que propõe controlar a pressão arterial e introduzir um diurético, é a mais adequada, pois o controle da hipertensão é crucial para a prevenção de eventos cardiovasculares e a utilização de diurético ajudará a aliviar os sintomas de congestão e edema periférico, melhorando a qualidade de vida do paciente e potencialmente aumentando sua sobrevida.