Sobre a insuficiência hepática, analisar os itens abaixo: I...

A alternativa correta é a C, que afirma que apenas os itens II e III estão corretos. Vamos analisar cada um dos itens: I - A afirmação de que a maioria dos pacientes com doença hepática e encefalopatia hepática tolera aminoácidos é incorreta. A encefalopatia hepática é uma complicação de doenças hepáticas graves, e o metabolismo de aminoácidos é frequentemente prejudicado nestes pacientes. Eles são frequentemente intolerantes a altos níveis de aminoácidos, especialmente os de cadeia ramificada. II - Esta afirmação está correta. Em casos de encefalopatia hepática, a terapia médica convencional pode, de fato, tornar difícil fornecer a quantidade adequada de proteínas. Isso ocorre porque a função hepática prejudicada pode levar ao acúmulo de subprodutos tóxicos do metabolismo das proteínas, como a amônia. III - A afirmação de que, na avaliação nutricional, a diminuição da síntese de ureia e o aumento da formação de amônia subestimam as perdas nitrogenadas é correta. A ureia é um produto final do metabolismo das proteínas e, em condições de insuficiência hepática, sua síntese é prejudicada, o que pode levar a uma subestimação das perdas nitrogenadas. O aumento da formação de amônia é um sinal de insuficiência hepática e também pode levar a uma subestimação das perdas nitrogenadas.