Paciente de 55 anos, previamente com hipertensão arterial si...

Paciente de 55 anos, previamente com hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e tabagista, em uso de enalapril 10 mg de 12/12 horas e sinvastatina 40 mg à noite, vem para exame admissional para o cargo de motorista. Na consulta, relata quadro de poucos dias de palpitações, leve dispneia e mal-estar, sintomas que nunca havia sentido anteriormente. Apesar disso, relata estar ansioso pelo início no novo emprego. Não possui seguimento médico adequado. Ao exame, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 144/68 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 32 mrpm, temperatura de 36,4 graus Celsius e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente. Além disso, apresenta veias jugulares ingurgitadas, bulhas cardíacas arrítmicas e estertores finos em ambas as bases pulmonares. O eletrocardiograma, realizado no dia da consulta, mostra ritmo de fibrilação atrial e área de isquemia em parede anterosseptal. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.