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Q1827018 Fisioterapia
Qual, das técnicas abaixo, pode ser lesiva quando utilizada em pacientes com Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA) em função das altas pressões e altos volumes a ser aplicado nas vias aéreas, podendo provocar distensão alveolar?
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A alternativa correta é a Alternativa D - Insuflação manual com o ambu.

A questão aborda um tema importante dentro da Fisioterapia Respiratória, especificamente no manejo de pacientes com Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA). A SARA é uma condição crítica onde há comprometimento grave da função pulmonar, levando a dificuldades respiratórias severas. Nessa situação, os pulmões se tornam menos complacentes, ou seja, menos elásticos, tornando-os mais suscetíveis a lesões por pressão e volume.

Vamos analisar o porquê da escolha da alternativa D e o porquê das demais estarem incorretas:

Alternativa D - Insuflação manual com o ambu: O uso do ambu pode ser particularmente lesivo em pacientes com SARA devido à possibilidade de aplicação de altas pressões e altos volumes durante a ventilação manual. Isso pode causar distensão alveolar e barotrauma, ou seja, lesão dos alvéolos devido ao excesso de pressão, que é uma preocupação significativa no manejo de SARA.

Alternativa A - Tapotagem: Esta técnica é usada para ajudar a mobilizar secreções das vias aéreas e, embora possa ser útil em algumas condições respiratórias, não está associada ao risco de distensão alveolar ou danos pulmonares por pressão ou volume, como são preocupações na SARA.

Alternativa B - Aspiração traqueobrônquica: Embora seja um procedimento invasivo, é menos relacionado a lesões por pressão ou volume. É usado para remover secreções e auxiliar na manutenção da via aérea patente, mas não gera distensão alveolar.

Alternativa C - Válvula de flutter: Utilizada para ajudar na eliminação de secreções, esta técnica não envolve aplicação de pressões ou volumes que possam ser prejudiciais aos pulmões no contexto de SARA.

Alternativa E - Huffing: Esta técnica, também conhecida como tosse assistida, é uma maneira eficaz de ajudar na expectoração de secreções sem causar aumento de pressão que poderia levar a distensão alveolar.

Ao abordar o manejo de pacientes com SARA, é crucial entender como diferentes intervenções podem impactar a integridade pulmonar, especialmente considerando o risco de lesões por ventilação inadequada. A insuflação manual com o ambu, portanto, deve ser realizada com extremo cuidado, ajustando pressões e volumes de maneira adequada para evitar complicações.

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D- INSUFLAÇÃO MANUAL COM O AMBU

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