Os pacientes que correm risco de elevação da pressão intrac...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é A - Uso de anticonvulsivante profilático.
Vamos entender o tema da questão e as justificativas para cada alternativa:
Pacientes com risco de elevação da pressão intracraniana (PIC) necessitam de cuidados específicos para evitar complicações graves. As "precauções da PIC" envolvem medidas que visam controlar e reduzir a pressão intracraniana para prevenir danos ao tecido cerebral e efeitos adversos subsequentes.
O uso de anticonvulsivante profilático (Alternativa A) não é uma medida de manejo direto da PIC. Embora anticonvulsivantes possam ser usados em casos específicos, seu uso profilático em todos os pacientes com risco de aumento da PIC não é uma prática padrão e, portanto, é considerado incoerente no contexto do manejo da PIC.
As demais alternativas são medidas reconhecidas para o manejo da PIC:
B - Hiperventilação e sedação: A hiperventilação pode reduzir temporariamente a PIC ao causar vasoconstrição cerebral, diminuindo o volume sanguíneo intracraniano. A sedação ajuda a reduzir a atividade cerebral e o consumo de oxigênio, contribuindo para o controle da pressão.
C - Solução salina hipertônica: A administração de solução salina hipertônica é uma técnica usada para reduzir a PIC, pois ajuda a retirar líquido do cérebro por osmose, diminuindo o edema cerebral e, consequentemente, a pressão intracraniana.
D - Hemicraniectomia: Esta é uma intervenção cirúrgica onde uma parte do crânio é removida para permitir que o tecido cerebral inchado se expanda para fora, reduzindo assim a pressão intracraniana. É uma medida mais invasiva, mas eficaz em casos graves.
Portanto, a alternativa A - Uso de anticonvulsivante profilático é a opção incorreta como medida coerente no manejo da PIC.
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alternativa incorreta: A - Uso de anticonvulsivante profilático.
justificativa
O uso de anticonvulsivante profilático não é uma medida típica para o manejo da pressão intracraniana (PIC) elevada, a não ser em situações específicas onde há um risco claro de convulsões. O tratamento da PIC elevada foca em medidas que diretamente afetam a dinâmica do cérebro e da circulação sanguínea para evitar o aumento da pressão. Anticonvulsivantes podem ser indicados em casos com histórico de convulsões, mas não fazem parte das intervenções padrão para controle da PIC em si.
análise das demais alternativas
[B]: Hiperventilação e sedação - Correto, hiperventilação pode reduzir a pressão intracraniana por meio da diminuição da concentração de CO2 no sangue, o que causa vasoconstrição cerebral. A sedação também pode ser usada para reduzir a atividade cerebral e, assim, controlar a PIC.
[C]: Solução salina hipertônica - Correto, a solução salina hipertônica é uma medida eficaz no tratamento da PIC elevada, pois reduz o volume cerebral através da osmose, diminuindo o edema cerebral.
[D]: Hemicraniectomia - Correto, em casos graves de aumento da PIC, uma hemicraniectomia (remoção de parte do crânio) pode ser realizada para dar espaço ao cérebro inchado, ajudando a diminuir a pressão.
resumo
O uso de anticonvulsivantes profiláticos não faz parte do conjunto padrão de medidas para manejo da pressão intracraniana elevada, ao contrário das demais opções apresentadas.
pontos chave
- Anticonvulsivantes não são um tratamento padrão para a elevação da PIC, exceto em casos específicos com risco de convulsões.
- Medidas como hiperventilação, solução salina hipertônica e hemicraniectomia são estratégias eficazes no manejo da PIC elevada.
- O tratamento visa reduzir a pressão e proteger as estruturas cerebrais.
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