A neurossífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum e...

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Q2400608 Medicina
A neurossífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum e transmitida predominantemente por contato sexual. Muitos casos ainda não são tratados e as consequências neurológicas da sífilis devem ser consideradas diagnóstico diferencial no contexto clínico adequado. Acerca da neurossífilis, analise os itens a seguir:

I. A neurossífilis precoce ocorre de 1 a 10 anos após a contaminação inicial e tem como principal manifestação o comprometimento meningovascular e ocular.
II. A demência por sífilis tem início com sintomas inespecíficos de irritabilidade, fadiga, perda de memória e alteração de comportamento; uma característica típica, mas nem sempre presente, é a depressão com delírios de grandeza.
III. A neurossífilis tardia pode se manifestar de alguns anos até três décadas após a contaminação primária, e inclui comprometimento cardíaco, vascular, ocular e do SNC.


Mediante análise dos itens acima, assinale a alternativa correta. 
Alternativas

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A neurossífilis é uma complicação da infecção sistêmica causada pela bactéria Treponema pallidum. A resposta correta para a questão é a alternativa D, que afirma que somente os itens I e II estão corretos. No item I, é mencionado que a neurossífilis precoce ocorre de 1 a 10 anos após a contaminação inicial e pode se apresentar com manifestações meningovasculares e oculares. Isso é correto, pois a fase precoce da neurossífilis pode incluir meningite, acidente vascular cerebral, e alterações oftálmicas, como a uveíte. No item II, é abordada a demência por sífilis, destacando que os sintomas iniciais são inespecíficos e podem incluir irritabilidade, fadiga, perda de memória e alterações de comportamento. A depressão com delírios de grandeza é uma característica que pode estar presente, mas não é obrigatória para o diagnóstico. Esse padrão é coerente com o que é observado na demência associada à sífilis. O item III está incorreto e, portanto, leva à exclusão das alternativas A e C. A neurossífilis tardia, também conhecida como sífilis terciária, pode manifestar-se décadas após a contaminação inicial, mas os comprometimentos cardíaco e vascular não são típicos desta fase. A neurossífilis tardia pode incluir condições neurológicas como a tabes dorsalis e a paralisia geral progressiva, mas não comprometimento cardíaco que está mais associado à sífilis terciária não-neurológica. Portanto, a resposta correta é a alternativa D, pois somente os itens I e II estão corretos e fornecem informações precisas sobre o espectro clínico da neurossífilis nas suas fases precoces e no contexto da demência relacionada à sífilis.

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