Paciente masculino, 30 anos, com quadro de delírio persecutó...
Gabarito comentado
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A questão apresentada trata do manejo farmacológico de um paciente diagnosticado com , que desenvolveu após iniciar o uso de Haloperidol (Haldol). Esses sintomas são indicativos de efeitos adversos relacionados ao bloqueio de uma via dopaminérgica específica.
Vamos entender as alternativas e por que a correta é a :
Esta é a alternativa correta. O Haloperidol é um antipsicótico típico que age bloqueando os receptores de dopamina. Os (tremor, rigidez, bradicinesia) são resultantes do bloqueio dopaminérgico . Esta via é crucial para a coordenação motora, e seu bloqueio leva aos sintomas observados no paciente.
Incorreta. Embora o bloqueio da via mesolímbica esteja relacionado à eficácia antipsicótica do Haloperidol, ele não é responsável pelos sintomas extrapiramidais. Este bloqueio ajuda a controlar os sintomas positivos da esquizofrenia, como delírios e alucinações.
Incorreta. O bloqueio da via mesocortical está associado a efeitos colaterais cognitivos e emocionais, mas não aos sintomas extrapiramidais. Esta via está mais relacionada aos sintomas negativos e cognitivos da esquizofrenia.
Incorreta. Os antipsicóticos típicos, como o Haloperidol, têm pouco efeito sobre os receptores serotoninérgicos. Mesmo se houvesse um bloqueio serotoninérgico, ele não causaria sintomas extrapiramidais.
Incorreta. O bloqueio da via tuberoinfundibular está relacionado a efeitos colaterais endócrinos, como hiperprolactinemia, mas não aos sintomas extrapiramidais. Esta via regula a secreção de prolactina.
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