Uma mulher de 44 anos foi diagnosticada com linfoma gástric...
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Q2951586
Medicina
Uma mulher de 44 anos foi diagnosticada com
linfoma gástrico e submetida a 6 ciclos de quimioterapia
com o esquema CHOP (ciclofosfamida,
doxorrubicina, vincristina e dexametasona). Três
semanas após o término do tratamento começou a
evoluir com cansaço, edema de membros inferiores
e dispneia paroxística noturna. Nega hipertensão
arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar
de cardiopatia. Ao exame: lúcida, taquipneica
em ar ambiente, com leve esforço, hipocorada,
acianótica, anictérica, afebril. Frequência cardíaca:
110 bpm; pressão arterial: 100x56 mmHg; ausculta
com crepitação bibasal, ritmo cardíaco regular, em
3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sopro
sistólico 2+/6+ em foco mitral, turgência jugular
patológica a 90º. Abdome com fígado a 8 cm do
rebordo costal direito, doloroso. Membros inferiores
com edema bilateral com cacifo 2+/4+. Em relação
ao quadro clínico apresentado, a opção correta é: