São apresentados três pacientes com tosse, febre e radiogra...

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Q195512 Medicina
São apresentados três pacientes com tosse, febre e radiografia de tórax compatível com pneumonia, além das características abaixo.

Paciente I: Portador de epilepsia e higiene oral precária.

Paciente II: Concomitância de eritema cutâneo, miringite bolhosa e hemólise.

Paciente III: Etilista, diabético e cavitação incipiente à radiografia de tórax.

Doxiciclina, clindamicina e ceftriaxone + amicacina, são os tratamentos empíricos, respectivamente, para os casos
Alternativas

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Para determinar os tratamentos empíricos, vamos correlacionar as características dos pacientes com os tratamentos sugeridos:

  1. Paciente I: Portador de epilepsia e higiene oral precária.
  • A higiene oral precária pode levar à pneumonia por aspiração. O tratamento empírico adequado é Clindamicina, que cobre anaeróbios comuns em pneumonias por aspiração.
  1. Paciente II: Concomitância de eritema cutâneo, miringite bolhosa e hemólise.
  • Essas características sugerem infecção por Mycoplasma pneumoniae. O tratamento empírico adequado é Doxiciclina.
  1. Paciente III: Etilista, diabético e cavitação incipiente à radiografia de tórax.
  • Essas características sugerem uma infecção bacteriana mais grave e resistente, possivelmente por bacilos Gram-negativos ou Klebsiella pneumoniae. O tratamento empírico adequado é Ceftriaxone + Amicacina.

Portanto, a alternativa correta é:

B: II, I e III

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