L. J. D., 48 anos, apresenta, há vinte dias, queixa de dor e...

Tema Central da Questão: A questão aborda as manifestações fonoaudiológicas na síndrome de Guillain-Barré, um tema relevante para a prática de fonoaudiologia em contextos clínicos. É importante entender as características dessa síndrome, que afeta o sistema nervoso periférico e pode impactar funções motoras, incluindo a fala.

Resumo Teórico: A síndrome de Guillain-Barré é uma condição neurológica autoimune que resulta na desmielinização dos nervos periféricos. Pacientes geralmente apresentam fraqueza muscular ascendente, que pode progredir para paralisia, e em alguns casos, afeta a musculatura envolvida na fala, deglutição e respiração. As manifestações fonoaudiológicas mais comuns incluem disartria (alteração na articulação da fala), disfonia e dificuldades de deglutição.

Alternativa Correta: E - A alternativa E está correta porque a síndrome de Guillain-Barré afeta o neurônio motor inferior, podendo causar sintomas de disartria flácida. As características mencionadas, como hipernasalidade, voz rouco-soprosa, monoaltura e monointensidade, são típicas de comprometimentos associados ao neurônio motor inferior. Esta condição altera o tônus muscular e a função dos músculos envolvidos na produção da fala.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - A síndrome de Guillain-Barré não causa alteração de linguagem devido a lesões neurológicas centrais, mas sim afeta funções motoras periféricas. Assim, não ocorre uma alteração de linguagem convencional, como afasia.

B - A parafasia fonêmica e quadros afásicos estão relacionados a lesões no sistema nervoso central, não compatíveis com a síndrome de Guillain-Barré, que afeta os nervos periféricos.

C - A disartria hipercinética está relacionada a lesões no sistema extrapiramidal, o que não é o caso da síndrome de Guillain-Barré, que afeta o sistema nervoso periférico e, portanto, não provoca este tipo de disartria.

D - A associação com lesão cerebelar não é típica da síndrome de Guillain-Barré. As características de voz áspera e quebras articulatórias são mais comumente associadas a disartrias decorrentes de lesões centrais, como no cerebelo.

Estratégias de Interpretação: Para resolver questões como esta, é crucial identificar se a condição afeta o sistema nervoso central ou periférico e compreender as manifestações clínicas típicas de cada uma. Além disso, atenção à terminologia específica e o tipo de alteração funcional descrita é essencial para evitar confusões.

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