Recomenda-se a suspensão das estatinas nos pacientes assin...

O tema central da questão é a suspensão do uso de estatinas em pacientes assintomáticos com base em alterações laboratoriais. Estatinas são medicamentos usados para reduzir os níveis de colesterol e, consequentemente, prevenir doenças cardiovasculares. No contexto dessa questão, conhecimentos sobre os efeitos adversos das estatinas e os níveis laboratoriais de TGO, TGP e CPK são essenciais para tomar decisões clínicas adequadas.

A alternativa correta é a A - TGO e TGP acima de três vezes ou CPK acima de dez vezes o normal. Vamos entender o porquê:

Justificativa da Alternativa Correta (A):

As estatinas podem causar elevação das enzimas hepáticas (TGO e TGP) e da creatina fosfoquinase (CPK). Um aumento de TGO e TGP acima de três vezes o normal e CPK acima de dez vezes são sinais laboratoriais significativos que indicam potencial dano hepático e muscular, respectivamente. Nesses casos, a suspensão do uso das estatinas é recomendada para evitar complicações mais graves.

Alternativas Incorretas:

B - TGO e TGP acima de duas vezes ou CPK acima de cinco vezes a normalidade: Níveis de TGO e TGP acima de duas vezes o normal não são considerados suficientemente elevados para justificar, por si só, a suspensão do medicamento. Da mesma forma, um aumento de CPK acima de cinco vezes é significativo, mas não se alinha com as diretrizes mais comuns que recomendam suspensão apenas para elevações ainda maiores.

C - TGO, TGP maior do que 10 vezes e CPK normal: Um aumento tão elevado de TGO e TGP seria extremamente preocupante isoladamente, mas a questão se refere a pacientes assintomáticos. Sem sintomas ou outra justificativa clínica, apenas essas elevações não são o parâmetro padrão para suspensão, especialmente se a CPK estiver normal.

D - TGO e TGP maior do que cinco vezes e CPK maior do que três vezes os níveis normais: Embora este nível de elevação seja significativo, ele não se encaixa nos critérios padrão para a suspensão das estatinas, que geralmente consideram elevações de CPK mais graves, como destacado na alternativa A.

Compreender essas diretrizes é crucial para a prática clínica segura, garantindo o equilíbrio entre benefícios e riscos do tratamento com estatinas.

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