Os trabalhadores em limpeza urbana estão sujeitos à contamin...

Alternativa Correta: C

A questão aborda a leptospirose, uma doença infecciosa causada por bactérias do gênero Leptospira. É importante compreender a apresentação clínica e os métodos de diagnóstico da doença, especialmente para trabalhadores que estão em situações de risco, como os de limpeza urbana.

Justificativa da Alternativa Correta (C): A leptospirose pode ser diagnosticada clinicamente pela presença de Leptospira no paciente. O achado de qualquer espécime de Leptospira em uma amostra do paciente é fundamental para firmar o diagnóstico. Este tipo de detecção pode ser feito por métodos laboratoriais, como cultura ou detecção de anticorpos. A presença do patógeno confirma a infecção, tornando a alternativa C a mais precisa.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Embora o diagnóstico diferencial da forma anictérica da leptospirose com a febre amarela seja relevante, não é o ponto principal discutido nesta questão. A febre amarela também é uma doença febril aguda ictero-hemorrágica, mas o diagnóstico diferencial não é um método determinante para leptospirose, o que faz da alternativa A a resposta incorreta.

B - A leptospirose não é transmitida principalmente por mordeduras de roedores. A transmissão ocorre, sobretudo, através do contato com água ou solo contaminados pela urina de animais infectados, especialmente roedores. Portanto, a mordedura não é a principal via de transmissão, tornando esta alternativa incorreta.

D - A maioria dos casos de leptospirose apresenta-se na forma anictérica, não na forma ictérica. A forma ictérica (também conhecida como síndrome de Weil) é menos comum, mas mais grave, e sim, está associada a um índice de letalidade mais alto. No entanto, o enunciado sugere erroneamente que a maioria dos casos é ictérico, o que é incorreto.

Entender como a leptospirose é diagnosticada e transmitida é crucial para trabalhadores em setores de risco e para a elaboração de programas de saúde ocupacional. Compreender esses aspectos ajuda a proteger a saúde dos trabalhadores e a implementar medidas preventivas eficazes.

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O fundamento da letra "c" encontra-se no Microbiologia, 5º Ed. do Trabulsi. Na página 420 diz: "Leptospiras pertencentes a espécies não patogênicas ou avirulentas são eliminadas pelas barreiras inatas de defesa, enquanto cepas patogênicas e virulentas sobrevivem e multiplicam-se." Desta forma, qualquer Leptospira encontrado no paciente torna possível o diagnóstico de leptospirose.