Segundo o Ministério da Saúde as urgências em saúde mental...
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Alternativa correta: C - Luto e perda de emprego
Para entendermos melhor a questão, é importante saber que as urgências em saúde mental, no contexto da Atenção Primária em Saúde (APS), são frequentemente consideradas como situações de crise. Essas crises podem ser categorizadas em diferentes gêneros, e a questão propõe que identifiquemos o primeiro gênero de crise.
O primeiro gênero de crise se refere a eventos significativos na vida de uma pessoa que desencadeiam respostas emocionais intensas e, muitas vezes, levam a uma necessidade urgente de intervenção. Essas situações são conhecidas como crises situacionais ou crises de desenvolvimento. Exemplos típicos incluem o luto pela perda de um ente querido e a perda de emprego. São eventos que causam um impacto súbito e severo na vida da pessoa, podendo desestabilizar seu equilíbrio emocional.
Agora, vamos analisar cada uma das alternativas para entender porque a alternativa C está correta e as outras estão incorretas:
Alternativa A - Transtornos ansiosos: Transtornos ansiosos referem-se a condições clínicas como transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de pânico, entre outros. Embora possam causar sofrimento significativo, eles não são tipicamente categorizados como "primeiro gênero de crise" no contexto de urgências em saúde mental na APS. Eles são mais frequentemente considerados transtornos crônicos que requerem um acompanhamento contínuo.
Alternativa B - Distúrbios amnésicos: Esses distúrbios envolvem perda de memória, que pode ser devida a várias causas, incluindo traumas físicos ou psicológicos. Eles também não são caracterizados como crises situacionais. São considerados condições que necessitam de avaliação e tratamento, mas não se encaixam no conceito de crises que resultam de eventos situacionais repentinos.
Alternativa D - Reação aguda ao estresse: Esta alternativa pode parecer correta à primeira vista, pois as reações agudas ao estresse podem ocorrer em situações de crise. No entanto, essas reações são respostas imediatas e intensas a um evento estressante, mas na classificação de crises situacionais ou de desenvolvimento, eventos como luto e perda de emprego são exemplos mais diretos e específicos do primeiro gênero de crise.
Portanto, a alternativa C é a que melhor exemplifica o primeiro gênero de crise porque luto e perda de emprego são eventos de vida significativos que têm um impacto emocional profundo e imediato, encaixando-se perfeitamente na definição de crises situacionais abordadas pelo Ministério da Saúde no contexto da APS.
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Primeiro gênero de crise segundo qual tipificação?
Segundo o Ministério da Saúde(1) as urgências em saúde mental podem ser consideradas, no contexto da Atenção Primária em Saúde (APS), como situações de crise. No geral, os vários tipos de crise têm como expressões mais comuns o alvoroço, desorganização, confusão, comportamento violento, insegurança, tristeza, apatia, medo, dentre outros. Ou seja, independentemente do tipo, a crise é caracterizada por intenso sofrimento vivenciado pelo usuário diante do seu conflito(1). No entanto, para fins didáticos podemos delinear dois tipos de crises. A primeira trata-se de situações relacionadas ao sofrimento mental comum, caracterizado por sintomas mais “leves” que estão associados a conflitos/quebras relacionais, como por exemplo, brigas familiares e/ou conjugais, casos de violência psicológica/sexual, perda de familiares (luto), perda de emprego etc(1,2). O segundo tipo de crise refere-se aos quadros de crises psiquiátricas (urgências e emergências psiquiátricas), ou seja, os casos em que os sintomas podem ser considerados mais graves e/ou persistentes, com potencial para evolução catastrófica, no qual abordagens anteriores foram insuficientes ou ausentes, requerendo atendimento especializado, com contraindicação de postergação dessa assistência(3,4). Alguns exemplos desses quadros (urgências e emergências psiquiátricas) para atendimento.-Agitação/agressividade.-Transtornos ansiosos/conversão/somatização. -Ideação/tentativa de suicídio.-Transtornos relacionados ao uso de álcool e outras substâncias.-Distúrbios amnésicos.-Reação aguda ao estresse e estresse pós-traumático.-Doenças clínicas que levam a alterações de comportamento.-Quadros psiquiátricos que cursam com doenças clínicas associadas.-Quadros psiquiátricos graves (p.ex. crises paranoides ou psicóticas associadas a esquizofrenia)(3,4).
https://aps-repo.bvs.br/aps/qual-a-definicao-de-urgencia-em-saude-mental-para-atendimento-na-atencao-primaria-na-saude/
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