Em relação às encefalopatias, assinale a alternativa INCORRE...

Vamos analisar a questão sobre encefalopatias e identificar a alternativa incorreta dentre as opções apresentadas.

Alternativa A: O texto menciona que o achado mais comum na encefalopatia hepática é uma alteração difusa do corpo caloso. Entretanto, essa informação está incorreta. Na realidade, a encefalopatia hepática está mais associada a alterações metabólicas cerebrais, como a presença de hiperintensidade difusa na substância branca em exames de imagem, especialmente em regiões como os núcleos da base e córtex cerebral, e não especificamente no corpo caloso.

Alternativa B: A doença de Marchiafava-Bignami é corretamente associada ao abuso crônico de álcool. Esta condição é caracterizada por uma degeneração do corpo caloso, que pode ser observada em exames de imagem. Portanto, a afirmação é verdadeira.

Alternativa C: A intoxicação por monóxido de carbono de fato provoca hipoatenuação simétrica dos globos pálidos, como resultado da alta concentração de mitocôndrias nessas áreas. Esta afirmação está correta.

Alternativa D: A deficiência de vitamina B12 resulta em degeneração dos funículos laterais e posteriores da medula espinhal, o que é conhecido como degeneração combinada subaguda. Esta alternativa está correta.

Alternativa E: A cocaína pode causar diversos tipos de hemorragias cerebrais, incluindo hematomas parenquimatosos, hemorragias subaracnoidea e intraventricular devido aos efeitos vasoconstritores e hipertensivos da droga. Esta afirmação está correta.

Portanto, a alternativa A é a incorreta, pois descreve erroneamente os achados comuns em encefalopatia hepática.

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questão sobre encefalopatias

alternativa incorreta: A

O achado mais comumente encontrado na encefalopatia hepática é uma alteração difusa do corpo caloso, raramente ocasionando um pequeno aumento de suas dimensões.

justificativa

A encefalopatia hepática é caracterizada por alterações no funcionamento cerebral devido à falência do fígado, com alterações no metabolismo e acúmulo de toxinas, como a amônia. Na tomografia ou ressonância magnética, o achado mais comum na encefalopatia hepática é a presença de alterações difusas na substância branca, como a presença de edema cerebral, e não alterações no corpo caloso. Além disso, o aumento das dimensões do corpo caloso não é uma característica típica da encefalopatia hepática.

análise das demais alternativas

[B]: A doença de Marchiafava-Bignami decorre do abuso crônico do álcool. - Correto. A doença de Marchiafava-Bignami é uma encefalopatia associada ao consumo crônico e excessivo de álcool, resultando em desmielinização do corpo caloso.

[C]: A intoxicação por monóxido de carbono determina hipoatenuação simétrica dos globos pálidos ao estudo sem o uso de meio de contraste, por ser uma estrutura rica em mitocôndrias. - Correto. A intoxicação por monóxido de carbono tem como característica a lesão nos globos pálidos, que podem apresentar hipoatenuação nas imagens de tomografia ou ressonância, devido à alta densidade de mitocôndrias nas células da região.

[D]: A deficiência de vitamina B12 determina uma degeneração dos funículos laterais e posteriores da medula. - Correto. A deficiência de vitamina B12 pode causar mielopatia subaguda, com degeneração dos funículos posteriores e laterais da medula espinhal, caracterizando uma condição conhecida como mielopatia da deficiência de B12.

[E]: A cocaína pode determinar hematomas parenquimatosos, hemorragia subaracnoidea ou intraventricular. - Correto. O uso de cocaína pode causar vasoconstrição, levando a lesões vasculares que resultam em hematomas, hemorragias subaracnoideas ou intraventriculares.

resumo:

A alternativa A está incorreta, pois a encefalopatia hepática não é tipicamente associada a alterações no corpo caloso, mas sim a alterações difusas na substância branca. As demais alternativas estão corretas, refletindo as características típicas das condições descritas.

pontos chave

◊ A encefalopatia hepática não é caracteristicamente associada a alterações no corpo caloso.

◊ A doença de Marchiafava-Bignami é associada ao abuso crônico de álcool.

◊ A intoxicação por monóxido de carbono afeta os globos pálidos, com hipoatenuação.

◊ A deficiência de vitamina B12 causa degeneração dos funículos laterais e posteriores da medula.

◊ A cocaína pode causar várias formas de hemorragia cerebral, incluindo hematomas parenquimatosos e hemorragias subaracnoideas.