Sobre as normas gerais de conduta no atendimento odontológi...
Sobre as normas gerais de conduta no atendimento odontológico ao paciente diabético, analisar os itens abaixo:
I. No caso de procedimentos cirúrgicos que provoquem limitação da função mastigatória, ou quando a sessão de atendimento é prolongada, o médico deverá ser consultado sobre possíveis mudanças na dieta alimentar e ajuste na dose da medicação hipoglicemiante, com o intuito de prevenir a hipoglicemia.
II. A profilaxia antibiótica cirúrgica de forma rotineira não é indicada para pacientes diabéticos bem controlados, bastando adotar um protocolo de assepsia e antissepsia local.
III. As soluções anestésicas locais que contêm epinefrina podem ser empregadas em diabéticos dependentes ou não de insulina, em qualquer procedimento odontológico eletivo (cirúrgico ou não), obedecendo-se às doses máximas recomendadas para cada anestésico, além do cuidado de se fazer injeção lenta após aspiração negativa.
Está(ão) CORRETO(S):
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Tema Central: A questão aborda as normas gerais de conduta no atendimento odontológico de pacientes diabéticos. Esses pacientes requerem cuidados especiais devido a sua condição de saúde, que pode influenciar tanto a resposta ao tratamento odontológico quanto a recuperação pós-operatória.
Alternativa Correta: D - Todos os itens.
Vamos analisar cada um dos itens para justificar esta escolha:
Item I: Este item está correto. Ao realizar procedimentos cirúrgicos complexos ou prolongados, é crucial consultar o médico do paciente diabético. Isso ajuda a ajustar a dieta e a medicação hipoglicemiante para prevenir episódios de hipoglicemia, uma condição perigosa que ocorre quando os níveis de açúcar no sangue ficam muito baixos.
Item II: Este item também está correto. Pacientes diabéticos bem controlados normalmente não necessitam de profilaxia antibiótica rotineira, desde que se mantenham práticas adequadas de assepsia e antissepsia. Isso é importante para evitar o uso desnecessário de antibióticos e prevenir a resistência bacteriana.
Item III: Este item está correto. Soluções anestésicas com epinefrina podem ser utilizadas em pacientes diabéticos, desde que se respeitem as doses máximas recomendadas e se proceda com cautela, como realizar a injeção lentamente após aspiração negativa. Isso minimiza o risco de complicações, como a exacerbação de problemas cardíacos e a hiperglicemia.
Justificativa para as Alternativas Incorretas: As alternativas A, B, C, e E são incorretas porque todas indicam que um ou mais itens estariam errados, enquanto todos os itens I, II e III são considerados corretos conforme explicado.
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III- Epinefrina não pode ser usada em pacientes com Diabetes DESCOMPENSADA. Não importa se o paciente é dependente de Insulina, desde que esteja com a doença controlada poderá ser usada a epinefrina.
deve se reduzir tempo de atendimento a esses pacientes.
Faltou colocar na III se a diabetes está compensada ou não...
CONFORME ANDRADE, LIVRO TERAPEUTICA MEDICAMENTOSA, Pag 208
Em resumo, pode-se sugerir que as soluções anestésicas locais que contêm epinefrina podem ser
empregadas em diabéticos dependentes ou não de insulina, em qualquer procedimento odontológico
eletivo (cirúrgico ou não), obedecendo-se às doses máximas recomendadas para cada anestésico, além
do cuidado de se fazer injeção lenta após aspiração negativa.*
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