Mulher de 68 anos com história de hipertensão arterial se a...
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Q1661889
Medicina
Mulher de 68 anos com história de hipertensão
arterial se apresenta com queixa de tremor de
intensidade progressiva nas mãos há 10 anos, a
ponto de interferir com a escrita e causar
embaraço ao beber de uma taça, pois sempre
derramava o conteúdo. O tremor melhorava com
ingesta de vinho e piorava com stress e ingesta de
cafeína. Ela referiu que sua mãe apresentara
tremor nas mãos. Ao exame, ela apresentava um
tremor de intenção de 10 Hz e baixa amplitude
nos membros superiores. Não havia tremor de
cabeça, tronco ou pernas e o restante do exame
neurológico era normal. Foi medicada com
propranolol com melhora do tremor, porém
experimentou bradicardia e fadiga. O diagnóstico,
o teste ao exame auxiliar ao diagnóstico e
tratamento alternativo para esta paciente são,
respectivamente:
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