Para ser considerada como sucesso a tentativa de se evitar a...

Alternativa correta: A - diminuição da frequência respiratória e do volume minuto.

Vamos entender o tema abordado na questão. A questão trata da ventilação não invasiva (VNI), uma técnica crucial para evitar a intubação orotraqueal, preservando as vias aéreas naturais do paciente. A VNI é amplamente utilizada em pacientes com insuficiência respiratória, e para ser considerada eficaz, certos parâmetros devem ser observados.

Agora, vamos analisar cada alternativa:

A - diminuição da frequência respiratória e do volume minuto: Esta é a alternativa correta, pois NÃO indica um sucesso da VNI. Na verdade, a diminuição da frequência respiratória e do volume minuto pode indicar um esforço inadequado na ventilação, o que pode ser um sinal de falha na intervenção.

B - melhora do nível de consciência: Uma melhora no nível de consciência é um sinal positivo de que a VNI está sendo bem-sucedida. Pacientes com insuficiência respiratória podem apresentar confusão ou sonolência, e a melhora desses sintomas indica que a oxigenação e a ventilação estão melhores.

C - diminuição ou cessação de uso de musculatura acessória: Durante a insuficiência respiratória, os pacientes muitas vezes usam musculatura acessória para respirar. A diminuição ou cessação desse uso indica que a respiração está se tornando mais eficiente com a VNI, um bom indicativo de seu sucesso.

D - aumento da saturação periférica de oxigênio (SpO2): Aumentar a SpO2 é um dos objetivos principais da VNI. Uma melhora na saturação de oxigênio indica que o paciente está recebendo a ventilação adequada, sendo um sinal de sucesso da intervenção.

E - diminuição da pressão arterial de gás carbônico (PaCO2) sem distensão abdominal significativa: A diminuição da PaCO2 sem causar distensão abdominal significativa é um indicador positivo da eficácia da VNI. A hipercapnia (aumento da PaCO2) reduzida reflete uma melhora na ventilação alveolar.

Portanto, a alternativa correta é a A, pois a diminuição da frequência respiratória e do volume minuto não é um indicador de sucesso da VNI. É importante que o aluno compreenda que o sucesso da VNI é marcado por sinais de melhoria na função respiratória e no estado geral do paciente, como a melhora da consciência, a redução do uso de musculatura acessória, o aumento da SpO2, e a redução da PaCO2.

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diminuição da frequência respiratória e (AUMENTO) do volume minuto.

e lembrando que volume minuto= VC x FR