Quanto a cefaleia em salvas, assinale a alternativa correta.

Alternativa correta: C - As duas opções de primeira linha para o tratamento da crise aguda de salvas são oxigênio a 100% e sumatriptano.

Comentário:

O tema central da questão é a cefaleia em salvas, um tipo específico de dor de cabeça que requer conhecimentos específicos sobre sua apresentação clínica e manejo. Para resolver essa questão, é necessário compreender as características típicas dessa condição e os tratamentos recomendados.

A cefaleia em salvas é uma dor de cabeça unilateral e extremamente intensa, geralmente localizada na região periorbitária (ao redor dos olhos) e temporal. Ela é acompanhada por sintomas autonômicos, como lacrimejamento, congestão nasal ou sudorese na mesma metade da face (ipsilateral). Durante as crises, os pacientes costumam sentir agitação ou inquietação.

Justificativa da alternativa C: A alternativa C está correta porque os principais tratamentos de primeira linha para crises agudas de cefaleia em salvas são a administração de oxigênio a 100% por máscara e o uso de sumatriptano, que é um medicamento específico para dor de cabeça.

Análise das alternativas incorretas:

A - Esta alternativa está incorreta porque descreve a cefaleia de forma bilateral, o que não é característico da cefaleia em salvas, que é unilateral.

B - A alternativa B está incorreta porque a duração das crises de cefaleia em salvas geralmente varia entre 15 minutos e 3 horas, e não entre um e dois dias.

D - Esta afirmação está incorreta. Existem fatores desencadeantes conhecidos para cefaleia em salvas, como consumo de álcool e alterações no sono.

E - A alternativa E está incorreta porque o uso de opioides não é recomendado como primeira linha para tratamento de cefaleia em salvas, especialmente em um departamento de emergência. O tratamento deve focar em oxigênio e sumatriptano.

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A alternativa correta é a C, pois as duas opções de primeira linha para o tratamento da crise aguda de cefaleia em salvas são oxigênio a 100% e sumatriptano. A cefaleia em salvas é uma condição caracterizada por episódios de dor de cabeça intensa, unilateral e periocular, geralmente acompanhada de sintomas autonômicos ipsilaterais, como lacrimejamento e congestão nasal. O tratamento agudo deve ser iniciado o mais breve possível para alívio da dor, com oxigênio a 100% ou sumatriptano sendo as opções mais eficazes. Outras opções de tratamento incluem triptanos, ergotamina e bloqueadores de canais de cálcio. É importante ressaltar que o tratamento da cefaleia em salvas deve ser individualizado e supervisionado por um especialista em neurologia.