Um paciente de 25 anos de idade, previamente hígido e atlet...
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Q1069473
Medicina
Um paciente de 25 anos de idade, previamente hígido e atleta, há uma semana, aumentou a intensidade de seu treino de musculação. Foi admitido em unidade hospitalar, queixando‐se de dor muscular intensa, fraqueza de membros inferiores, limitando a deambulação, e urina cor de coca‐cola. Negou febre e uso de substâncias ilícitas, anabolizantes e álcool. Negou também tabagismo. Os sinais vitais estavam normais e não havia alterações no exame físico.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
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O paciente apresenta uma história clínica sugestiva de rabdomiólise, uma síndrome caracterizada pela destruição do tecido muscular e liberação de mioglobina na circulação sanguínea. A dor muscular intensa e a fraqueza de membros inferiores, associadas à urina cor de coca-cola, são sinais clássicos da doença. O aumento da intensidade do treino de musculação pode ser um fator desencadeante da rabdomiólise, especialmente em indivíduos não acostumados à atividade física intensa. Outros fatores de risco incluem o uso de algumas drogas, infecções, desidratação, entre outros. O diagnóstico é feito por meio de exames laboratoriais que demonstram aumento de enzimas musculares, como a creatina quinase (CK), e presença de mioglobina na urina. O tratamento inclui a reidratação e correção de distúrbios eletrolíticos, além do tratamento da causa subjacente. Portanto, a alternativa correta é C - rabdomiólise.
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