Sobre o derrame pleural, assinale a alternativa correta.

Alternativa correta: D

A questão aborda o tema do derrame pleural, que é o acúmulo anormal de líquido no espaço pleural. Para resolver questões como essa, é necessário ter conhecimentos em fisiopatologia, diagnóstico clínico e radiológico das doenças respiratórias.

Justificativa da alternativa correta:

A alternativa D está correta porque descreve os achados radiológicos característicos do derrame pleural em posição ortostática. Estes achados incluem:

• Opacificação dos campos pulmonares basais, devido ao acúmulo de líquido na base dos pulmões.
• Sinal do menisco, que é a concavidade superior do líquido pleural visível na radiografia.
• Desvio do mediastino para o lado contralateral, causado pelo aumento da pressão no hemotórax afetado.

Explicação das alternativas incorretas:

A - As manifestações clínicas do derrame pleural incluem tosse seca (não produtiva), dor torácica pleurítica (dor no peito que piora ao respirar) e dispneia (dificuldade para respirar).

B - No derrame pleural, ocorre um aumento da produção de líquido pleural e/ou uma diminuição da absorção desse líquido. A descrição da alternativa B não está correta em relação à fisiopatologia do derrame pleural.

C - No transudato, ocorre aumento da pressão hidrostática (como na insuficiência cardíaca) ou diminuição da pressão oncótica (como na hipoalbuminemia). A alternativa menciona um aumento da pressão oncótica e hiperalbuminemia, o que é incorreto.

E - Doenças como insuficiência hepática, insuficiência renal e insuficiência cardíaca congestiva geralmente causam derrames pleurais do tipo transudato, e não exsudato. O exsudato está mais relacionado a condições inflamatórias, infecciosas ou malignas.

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A dor torácica está presente

o Sinal do menisco é a apresentação radiológica do DP Diz respeito ao velamento dos seios cardiofrênico e costofrênico.

Alternativa D. Derrame Pleural se da pelo aumento da P. Hidrostática e Redução da oncótica.

Parâmetros radiológicos no Derrame Pleural:

-Opacidade do recesso costofrênico;

-Má ou nenhuma visualização da cúpula diafragmática;

-Opacidade homogênia com presença de linha côncava voltada para o mediastino.

Letra D