Diz o Manual da Classificação Internacional de Doenças (CID-10):F41.0 Transtorno de pânico [ansiedade paroxística episódica]A característica essencial deste transtorno são os ataques recorrentes de uma ansiedade grave (ataques de pânico), que não ocorrem
exclusivamente numa situação ou em circunstâncias determinadas mas de fato são imprevisíveis. Como em outros transtornos
ansiosos, os sintomas essenciais comportam a ocorrência brutal de palpitação e dores torácicas, sensações de asfixia, tonturas e
sentimentos de irrealidade (despersonalização ou desrealização). Existe, além disso, frequentemente um medo secundário de morrer,
de perder o autocontrole ou de ficar louco. Não se deve fazer um diagnóstico principal de transtorno de pânico quando o sujeito
apresenta um transtorno depressivo no momento da ocorrência de um ataque de pânico, uma vez que os ataques de pânico são
provavelmente secundários à depressão neste caso.
(Fonte: http://www.datasus.gov.br/cid10/V2008/WebHelp/f40_f48.htm)Sobre isso, afirma-se:

Question

Diz o Manual da Classificação Internacional de Doenças (CID-10):F41.0 Transtorno de pânico [ansiedade paroxística episódica]A característica essencial deste transtorno são os ataques recorrentes de uma ansiedade grave (ataques de pânico), que não ocorrem
exclusivamente numa situação ou em circunstâncias determinadas mas de fato são imprevisíveis. Como em outros transtornos
ansiosos, os sintomas essenciais comportam a ocorrência brutal de palpitação e dores torácicas, sensações de asfixia, tonturas e
sentimentos de irrealidade (despersonalização ou desrealização). Existe, além disso, frequentemente um medo secundário de morrer,
de perder o autocontrole ou de ficar louco. Não se deve fazer um diagnóstico principal de transtorno de pânico quando o sujeito
apresenta um transtorno depressivo no momento da ocorrência de um ataque de pânico, uma vez que os ataques de pânico são
provavelmente secundários à depressão neste caso.
(Fonte: http://www.datasus.gov.br/cid10/V2008/WebHelp/f40_f48.htm)Sobre isso, afirma-se: Alternativa A: No Transtorno de Pânico raramente ocorre depressão. Ou Alternativa B: Dados os fatores inconscientes presentes nos quadros clínicos de Transtorno de Pânico, o tratamento melhor indicado é a
Psicanálise. Ou Alternativa C: Os sintomas constantes de tal quadro clínico dispensam diagnóstico diferencial com feocromocitomas e prolapso de válvula mitral. Ou Alternativa D: A despersonalização e/ou desrealização ocorrem apenas nos Transtornos de Pânico. Ou Alternativa E: O tratamento mais indicado para tal quadro clínico constitui-se como associação de Psicoterapia Cognitivo-Comportamental +
Ansiolíticos + Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] O tratamento mais indicado para tal quadro clínico constitui-se como associação de Psicoterapia Cognitivo-Comportamental +
Ansiolíticos + Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina. Alternativa Correta: E

O tema central da questão é o Transtorno de Pânico, uma condição psiquiátrica caracterizada por ataques de ansiedade severos e imprevisíveis. Para resolver a questão, é necessário compreender os sintomas do transtorno, suas comorbidades, opções de tratamento, e saber diferenciá-lo de outros problemas médicos.

A alternativa E afirma que o tratamento mais indicado para o transtorno de pânico é uma associação de Psicoterapia Cognitivo-Comportamental (TCC), Ansiolíticos e Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS). Esta é a resposta correta porque:

Psicoterapia Cognitivo-Comportamental (TCC): É eficaz para ajudar os pacientes a entenderem e modificarem padrões de pensamento que levam ao pânico.
  Ansiolíticos: Podem oferecer alívio rápido dos sintomas de ansiedade.
  Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS): São antidepressivos usados no tratamento a longo prazo para reduzir a frequência e intensidade dos ataques de pânico.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - "No Transtorno de Pânico raramente ocorre depressão." Esta afirmação é incorreta pois a depressão é uma comorbidade comum em pessoas com transtorno de pânico. Muitos pacientes experimentam sintomas depressivos.

B - "Dados os fatores inconscientes presentes nos quadros clínicos de Transtorno de Pânico, o tratamento melhor indicado é a Psicanálise." Embora fatores inconscientes possam estar presentes, a Psicanálise não é o tratamento de escolha padrão para o transtorno de pânico; a TCC é mais eficaz.

C - "Os sintomas constantes de tal quadro clínico dispensam diagnóstico diferencial com feocromocitomas e prolapso de válvula mitral." Esta afirmação é falsa, pois é importante fazer diagnóstico diferencial para excluir causas médicas de sintomas que podem se assemelhar ao transtorno de pânico.

D - "A despersonalização e/ou desrealização ocorrem apenas nos Transtornos de Pânico." Esta afirmação é incorreta. Sintomas de despersonalização e desrealização podem ocorrer em várias condições, como transtornos dissociativos e transtornos de estresse pós-traumático.

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