Assinale a alternativa correta. Existem medicações para o t...

A alternativa correta é a: D - Quetiapina + lítio/Ácido valpróico (AVP).

A questão aborda o uso de combinações de fármacos no tratamento de episódios maníacos, que é um quadro clínico comum no transtorno bipolar. Para responder corretamente, é necessário conhecer os medicamentos mais eficazes e frequentemente utilizados para estabilizar o humor nesses pacientes. Vamos revisar cada alternativa para entender as razões por trás da resposta correta.

Alternativa A - Tamoxifeno: O tamoxifeno é um medicamento utilizado principalmente no tratamento do câncer de mama. Embora existam estudos que investigam o uso de tamoxifeno no tratamento de transtornos de humor devido à sua ação sobre a proteína quinase C, ele não é considerado um tratamento de primeira linha para episódios maníacos. Portanto, essa alternativa está incorreta.

Alternativa B - Clozapina: A clozapina é um antipsicótico atípico usado principalmente no tratamento de esquizofrenia resistente ao tratamento. Embora também possa ser utilizada em alguns casos de transtorno bipolar, especialmente quando outros tratamentos falham, ela não é um medicamento de primeira linha para episódios maníacos. Essa alternativa está incorreta.

Alternativa C - Haloperidol: O haloperidol é um antipsicótico típico utilizado no manejo de episódios agudos de mania. No entanto, ele não é considerado um tratamento de primeira linha, especialmente devido aos seus efeitos colaterais extrapiramidais. Por isso, essa alternativa está incorreta.

Alternativa D - Quetiapina + lítio/Ácido valpróico (AVP): Esta é a combinação correta. A quetiapina é um antipsicótico atípico eficaz para o tratamento de episódios maníacos e depressivos no transtorno bipolar. O lítio e o ácido valpróico são estabilizadores de humor de primeira linha. A combinação desses medicamentos é amplamente recomendada nas diretrizes clínicas para o tratamento de episódios maníacos, devido à sua eficácia comprovada e ao perfil de segurança aceitável. Portanto, essa alternativa está correta.

Alternativa E - Ziprasidona: A ziprasidona é outro antipsicótico atípico que pode ser usado no tratamento de episódios maníacos. No entanto, ela é geralmente utilizada como monoterapia e não é a primeira escolha em combinação de fármacos como mencionado na pergunta. Portanto, essa alternativa está incorreta.

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