A atropina atua como antiarrítmico melhorando a condução do:

A alternativa correta é a D - nó atrioventricular.

A questão aborda o efeito da atropina, um medicamento anticolinérgico, que atua no sistema cardiovascular, principalmente em sua capacidade de modificar a condução cardíaca. Para responder corretamente à questão, é necessário entender como a atropina influencia a condução elétrica no coração.

Justificativa para a alternativa correta:

A atropina bloqueia a ação do nervo vago sobre o coração, o que resulta em um aumento da frequência cardíaca. Ela faz isso atuando principalmente no nó atrioventricular (AV), melhorando a condução entre os átrios e os ventrículos. Isso é particularmente útil em situações de bradicardia (ritmo cardíaco lento) onde a condução pelo nó AV está comprometida.

Análise das alternativas incorretas:

A - sistema de His: A atropina não tem ação direta sobre o feixe de His, que é a via de condução elétrica que leva o impulso dos átrios para os ventrículos. Sua principal ação ocorre antes, no nó AV.

B - sistema de Purkinje: Da mesma forma, o sistema de Purkinje é responsável pela condução dos impulsos elétricos nos ventrículos, mas a atropina não atua diretamente aqui; sua ação é mais relevante no nó AV.

C - músculo papilar: Os músculos papilares são estruturas que auxiliam no funcionamento das válvulas cardíacas durante a sístole, e a atropina não tem um efeito direto sobre eles.

E - nó sinoatrial: Embora a atropina possa aumentar a frequência cardíaca aumentando a atividade do nó sinoatrial (SA), a questão foca na melhoria da condução, que é uma função associada ao nó AV.

Portanto, a ação mais direta e relevante da atropina em termos de melhorar a condução é sobre o nó atrioventricular, justificando a escolha da alternativa D.

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Nó atrioventricular