Homem, 76 anos, ex-tabagista e portador de doença pulmonar ...

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Ano: 2019 Banca: MetroCapital Soluções Órgão: Prefeitura de Conchas - SP Prova: MetroCapital Soluções - 2019 - Prefeitura de Conchas - SP - Médico do Trabalho |

Q1215844 Medicina

Homem, 76 anos, ex-tabagista e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, faz uso de beta-agonista e corticoide inalatórios, com bom controle das crises há pelo menos 1 ano. Há uma semana, apresenta piora importante da dispneia, com chiado difuso no peito e expectoração esverdeada em pequena quantidade. No que se refere a esse quadro, assinale a alternativa correta:

Deve-se iniciar Vancomicina parenteral precocemente, em decorrência da gravidade do quadro.

Os sintomas sugerem agudização da doença de base, provavelmente de origem infecciosa. Recomenda-se iniciar antibioticoterapia empírica precoce.

Recomenda-se a coleta de escarro para definir o agente etiológico, devendo-se aguardar o resultado para o tratamento definitivo.

Realizar espirometria de urgência para qualificar a piora da capacidade funcional e definir real necessidade do uso de antibióticos.

O quadro sugere evolução natural da doença. Deve-se associar tiotrópio inalatório e corticoterapia sistêmica.

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