Um paciente de 56 anos de idade comparece vem à consulta com...

Para resolver corretamente a questão apresentada, é importante entender que ela aborda o manejo de um paciente com anticorpo anti-VHC positivo. Especificamente, a questão focaliza o estadiamento da doença hepática em um paciente que não apresenta sintomas, mas possui um teste de anticorpo anti-VHC positivo.

A alternativa correta para essa questão é 'C - certo'. Isso se deve ao fato de que, mesmo com bioquímica hepática normal e exames de imagem que mostram um fígado de aspecto preservado, o estadiamento da doença hepática é uma etapa crucial no manejo de pacientes com infecção pelo vírus da hepatite C (VHC).

O estadiamento ajuda a determinar o grau de fibrose hepática e é essencial para definir a necessidade de tratamento e monitoramento. Existem duas principais técnicas para estadiamento: elastografia hepática e biópsia hepática. A elastografia, um método não invasivo, mede a rigidez do fígado, enquanto a biópsia é um procedimento invasivo que permite a avaliação direta do tecido hepático.

Justificativa para a alternativa 'C - certo': Ambas as técnicas são amplamente aceitas na prática clínica para avaliar a gravidade da doença hepática em pacientes com hepatite C. A elastografia é frequentemente preferida por ser menos invasiva, mas a biópsia hepática ainda é um padrão de referência quando há necessidade de detalhes mais específicos.

Por que a alternativa 'E - errado' está incorreta: Se a questão sugere que não se deve realizar estadiamento ou questiona a validade dessas técnicas, estaria incorreta, pois ignora a importância desse processo no manejo da hepatite C. O estadiamento é fundamental para decisões clínicas informadas.

Compreender o uso de técnicas de estadiamento é essencial para o manejo adequado de doenças hepáticas e é um conhecimento esperado de médicos que lidam com doenças infecciosas e gastroenterológicas.

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A afirmativa acima está correta. O estadiamento da doença hepática pode ser realizado por elastografia hepática ou biópsia hepática. A elastografia é um exame não invasivo que mede a elasticidade do fígado, permitindo avaliar o grau de fibrose hepática. Já a biópsia hepática, apesar de ser invasiva, é considerada o padrão-ouro para a avaliação do grau de fibrose hepática e presença de cirrose. Ambos os exames são importantes para determinar a extensão da doença hepática e guiar o tratamento. No entanto, a escolha do método dependerá da avaliação clínica e das condições do paciente.