Paciente V. R. M., 48 anos, sexo masculino, adentra ao cons...

A alternativa correta é a alternativa C - escarvante.

Vamos entender por que essa é a resposta correta e explorar por que as outras opções estão incorretas.

Marcha Escarvante: Este tipo de marcha é caracterizado pelo paciente que apresenta dificuldade em realizar a dorsiflexão do pé durante a fase de balanço da marcha. Em outras palavras, o paciente apresenta o sinal do "pé caído", o que faz com que a ponta do pé toque o solo, resultando em tropeços. Para compensar, o paciente eleva mais o joelho e o membro inferior afetado, permitindo que o pé passe sem tocar o chão. Isso é conhecido como marcha escarvante, comumente associada a lesões do nervo fibular ou condições neurológicas que afetam a dorsiflexão.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas:

A - Atáxica: A marcha atáxica é frequentemente vista em pacientes com problemas de coordenação, como aquelas com ataxia cerebelar. Esses pacientes apresentam um padrão de marcha instável e desequilibrado, mas não necessariamente levantam mais os joelhos para evitar tropeços.

B - Ceifante: Também chamada de marcha hemiparética ou hemiplegia, é caracterizada por um movimento em semicírculo da perna afetada para compensar a rigidez ou fraqueza muscular. Não há elevação excessiva do joelho, como na marcha escarvante.

D - Claudicante: Este tipo de marcha é caracterizado por uma interrupção ou irregularidade no padrão de marcha, geralmente devido à dor ou fraqueza, como em casos de claudicação intermitente. Não envolve o tropeçar devido à queda do pé.

E - De Trendelenburg: Essa marcha ocorre devido à fraqueza dos músculos abdutores do quadril, levando à queda da pelve para o lado oposto durante a marcha. Novamente, não se observa o tropeçar característico da marcha escarvante.

Espero que essa explicação tenha ajudado a esclarecer as diferenças entre os tipos de marcha e o motivo pelo qual a alternativa C é a correta para esta questão.

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Ataxia - Dificuldade de manter a coordenação motora.

Ceifante - Incapacidade de aumentar a velocidade de locomoção.

Escavante - Paralisia do movimento de flexão dorsal do pé, geralmente toca com a ponta do pé no solo e tropeça.

Claudicação - Dificuldade em caminhar seja por cansaso, dormência ou desconforto e vai piorando ao caminhar.

Trendelenburg - Deitado e a parte superior é abaixada e os membros inferiores são elevados