Mulheres amenorreicas devem sempre ser investigadas para an...
Gabarito comentado
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Vamos analisar a questão proposta, que aborda um tema central em Ginecologia e Obstetrícia: a investigação das causas de amenorreia e anovulação nas mulheres. Para resolver essa questão, é essencial ter conhecimento sobre as causas mais comuns de ausência de menstruação (amenorreia) e a falta de ovulação (anovulação).
Alternativa correta: A - Síndrome dos ovários policísticos e hiperprolactinemia.
Esta é a resposta correta porque as duas condições citadas, Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) e hiperprolactinemia, são de fato as causas mais comuns de anovulação em mulheres amenorreicas. A SOP é uma desordem endócrina que afeta a ovulação e é caracterizada por múltiplos cistos nos ovários e irregularidades menstruais. Já a hiperprolactinemia é a presença de níveis elevados de prolactina no sangue, o que pode interferir na função ovariana e, consequentemente, na ovulação.
Analisando as alternativas incorretas:
B - Síndrome dos ovários policísticos e hiperplasia suprarrenal.
Embora a Síndrome dos Ovários Policísticos seja uma causa comum de anovulação, a hiperplasia suprarrenal não está entre as causas mais comuns de amenorreia por anovulação. A hiperplasia suprarrenal congênita pode alterar a produção de hormônios, mas não é uma causa frequente de anovulação comparada à hiperprolactinemia.
C - Hiperprolactinemia e hipotireoidismo.
A hiperprolactinemia é, de fato, uma causa comum, mas o hipotireoidismo geralmente não é uma causa direta de anovulação. O hipotireoidismo pode causar alterações menstruais, mas não é uma causa primária de anovulação como a Síndrome dos Ovários Policísticos.
D - Idiopática e hiperprolactinemia.
O termo idiopática refere-se a causas desconhecidas. Embora a hiperprolactinemia seja uma causa comum, a alternativa não menciona a Síndrome dos Ovários Policísticos, que é mais comum que causas idiopáticas. Assim, não representa as situações mais frequentes.
Portanto, a alternativa A é a que melhor responde à questão, considerando as condições mais comuns para anovulação em mulheres amenorreicas.
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