Uma paciente de 38 anos de idade, casada, do lar, natural e ...

Para resolver esta questão, precisamos compreender o contexto clínico apresentado e a abordagem necessária antes de iniciar o tratamento específico.

Alternativa correta: C - certo.

Justificativa: Neste caso, a paciente apresenta sintomas sugestivos de uma doença inflamatória intestinal, como a retocolite ulcerativa ou a doença de Crohn. Ambas as doenças podem exigir o uso de imunossupressores para controle dos sintomas.

Antes de iniciar um tratamento imunossupressor, é crucial descartar infecções latentes que poderiam se reativar com a imunossupressão. Entre essas, a tuberculose é uma das mais importantes. Assim, o teste para tuberculose é necessário para garantir que o tratamento imunossupressor seja seguro para o paciente.

A profilaxia para estrongiloidíase também é importante porque o uso de imunossupressores pode desencadear a hiperinfecção por Strongyloides stercoralis, que pode ser grave e até fatal.

A recomendação de realizar o teste para tuberculose e a profilaxia para estrongiloidíase antes de iniciar o tratamento específico é, portanto, correta e baseada em medidas preventivas adequadas.

Análise da alternativa incorreta:

A alternativa E - errado, sugeriria que essas medidas não são necessárias antes do tratamento específico. Essa afirmação é incorreta, pois não levaria em consideração a importância de prevenir reativações infecciosas em pacientes que vão receber imunossupressores, o que pode colocar em risco a saúde do paciente.

Portanto, a resposta correta é C - certo, pois as medidas propostas são necessárias e adequadas para a segurança da paciente antes de iniciar o tratamento.

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