Um paciente de 60 anos de idade procura atendimento médico ...

Vamos analisar a questão apresentada sobre um paciente de 60 anos que sofre de dor intensa na fossa ilíaca esquerda, associada a distensão abdominal e prisão de ventre, sem febre ou vômitos. O histórico do paciente inclui diverticulose colônica observada em uma tomografia prévia.

A alternativa correta é: C - certo.

Justificativa: A dor na fossa ilíaca esquerda associada a sintomas gastrointestinais como distensão abdominal e prisão de ventre, especialmente em um paciente com histórico de diverticulose, é sugestiva de diverticulite aguda. A diverticulite ocorre quando os divertículos, que são pequenas bolsas na parede do cólon, inflamam-se ou infectam-se, resultando em dor localizada, frequentemente no lado esquerdo do abdômen, onde o cólon sigmoide está localizado.

A falta de febre não exclui a possibilidade de diverticulite; muitos pacientes podem não apresentar febre, especialmente em casos não complicados. Portanto, essa apresentação clínica é compatível com um quadro de diverticulite aguda, justificando a alternativa correta como "certa".

Análise das alternativas:

• C - certo: Conforme explicado, a dor na fossa ilíaca esquerda em um paciente com diverticulose é classicamente associada à diverticulite aguda. Esta é a resposta correta.
• E - errado: Essa opção seria incorreta porque a descrição clínica é típica de diverticulite. A dor característica e os sintomas são fortemente sugestivos desta condição.

Para resolver questões como esta, é importante correlacionar os sintomas clínicos apresentados com as condições médicas mais prováveis, considerando sempre o histórico médico do paciente. A prática de relacionar sinais e sintomas a condições específicas é fundamental em concursos que envolvem questões clínicas.

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A afirmação apresentada no item está correta. A dor intensa inédita em fossa ilíaca esquerda, associada a distensão abdominal e prisão de ventre, sem febre ou vômitos, pode ser um indicativo de diverticulite aguda. A presença de diverticulose colônica, identificada em uma tomografia realizada anteriormente, aumenta a suspeita de que a dor esteja relacionada a essa condição. A diverticulite aguda é uma inflamação dos divertículos, pequenas bolsas existentes na parede do cólon, que pode ser tratada com medicamentos e, em casos mais graves, necessitar de intervenção cirúrgica. É importante destacar a necessidade de um diagnóstico preciso para o tratamento adequado da condição.