Mulher de 45 anos apresenta fadiga, dispneia, tosse e desco...

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Q1900796 Medicina
Mulher de 45 anos apresenta fadiga, dispneia, tosse e desconforto torácico há seis meses.
O exame físico mostra temperatura axilar de 37,3oC, frequência cardíaca de 96bpm, pressão arterial de 130/75mmHg, frequência respiratória de 24irpm e crepitações à ausculta pulmonar.
A radiografia do tórax mostra adenopatia hilar bilateral com infiltrado intersticial peri-hilar. O hemograma completo revela discreta anemia e as dosagens bioquímicas de glicose, ureia, creatinina, ácido úrico e eletrólitos estão normais.
Suspeitando tratar-se de um caso de sarcoidose, a dosagem sérica enzimática que poderia auxiliar na confirmação deste diagnóstico é
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A resposta correta é a alternativa E - enzima conversora da angiotensina (ECA). A sarcoidose é uma doença inflamatória que afeta principalmente os pulmões, mas também pode acometer outros órgãos, como o coração, o fígado e os olhos. A ECA é uma enzima envolvida na regulação do sistema renina-angiotensina-aldosterona e é produzida principalmente pelos pneumócitos tipo 1 do pulmão. Na sarcoidose, ocorre um aumento da produção de ECA pelos macrófagos ativados presentes nos granulomas que formam-se nos tecidos afetados, e isso pode ser detectado por meio da dosagem sérica da enzima. Portanto, a dosagem sérica da ECA é um teste útil na confirmação do diagnóstico de sarcoidose, além de ser útil no acompanhamento da evolução da doença e na avaliação da eficácia do tratamento.

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