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Q1900798 Medicina
Após um diagnóstico de pneumonia, o médico precisa decidir qual será o ambiente mais adequado para a prestação de cuidados e a antibioticoterapia adequada. O uso de ferramentas de avaliação da gravidade facilita a tomada de decisões e orienta a escolha do antibiótico.
Muito usado é o índice CURB-65 que, para calcular a gravidade, usa as seguintes variáveis:
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Para resolver esta questão, é necessário compreender a importância da avaliação da gravidade da pneumonia, utilizando ferramentas como o índice CURB-65. Este índice ajuda a classificar a gravidade da doença e a decidir o melhor tratamento e local de cuidado para o paciente.

Alternativa correta: E

A alternativa E menciona corretamente as variáveis que o CURB-65 utiliza para avaliar a gravidade da pneumonia:

  • Confusão mental (avaliação do estado mental do paciente);
  • Ureia (níveis elevados podem indicar comprometimento renal e desidratação);
  • Frequência respiratória (taxa respiratória elevada pode indicar dificuldade respiratória);
  • Pressão arterial sistólica (valores baixos podem indicar choque ou comprometimento cardiovascular);
  • Idade (pacientes com 65 anos ou mais têm um risco maior).

Esses parâmetros ajudam a decidir se a pneumonia é leve, moderada ou grave, e se o paciente pode ser tratado em casa ou precisa de hospitalização.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - A alternativa apresenta variáveis como cultura, glicemia, e aspecto radiológico, que não fazem parte do CURB-65.
  • B - Inclui creatinina, sexo, e pressão arterial diastólica, que não são componentes do CURB-65.
  • C - A opção fala em coma e frequência cardíaca, que são irrelevantes para o CURB-65.
  • D - Menciona catarro e ausculta pulmonar, que não são considerados no CURB-65.

Em resumo, a compreensão correta das variáveis do índice CURB-65 é essencial para responder a questão. Isso ajuda na avaliação da gravidade da pneumonia e na escolha do tratamento adequado.

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A resposta correta é a alternativa E, que apresenta as variáveis confusão, ureia, frequência respiratória, pressão arterial sistólica e idade para calcular o índice CURB-65. O uso de ferramentas de avaliação da gravidade, como o CURB-65, é fundamental para orientar a escolha do antibiótico e o ambiente mais adequado para a prestação de cuidados em pacientes com pneumonia. Essas ferramentas levam em consideração as variáveis clínicas e laboratoriais do paciente para determinar a gravidade da pneumonia e, assim, ajudar na tomada de decisão do médico. É importante que o aluno esteja familiarizado com essas ferramentas, pois é uma questão recorrente em concursos públicos na área da saúde.

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