A presença de reflexo cutâneoplantar em extensão durante exa...

Alternativa Correta: A - feixe piramidal

O tema central dessa questão é o reflexo cutâneoplantar em extensão, conhecido como Sinal de Babinski, que é um importante indicador em exames neurológicos. Este sinal está relacionado a lesões no sistema nervoso central, mais especificamente no trato piramidal, que é responsável por conduzir os impulsos motores voluntários de alta precisão do cérebro para a medula espinhal.

Justificativa para a Alternativa Correta (A - feixe piramidal):

O feixe piramidal é composto principalmente pelos tratos corticoespinais, que são responsáveis por transmitir os comandos motores voluntários. Quando há uma lesão nesse feixe, ocorre a perda de controle voluntário sobre os músculos dos membros inferiores, resultando na manifestação do Sinal de Babinski. A presença desse reflexo indica uma lesão no trato motor, que pode ser decorrente de condições como acidentes vasculares cerebrais (AVC), esclerose lateral amiotrófica (ELA), ou trauma cerebral.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

• B - Cerebelo: O cerebelo é responsável pela coordenação motora, equilíbrio e tônus muscular, mas não está diretamente envolvido na condução do reflexo cutâneoplantar. Lesões cerebelares causam ataxia e distúrbios de equilíbrio, não o Sinal de Babinski.
• C - Cápsula interna: Embora a cápsula interna seja uma área onde passam fibras motoras, a lesão do Sinal de Babinski é mais diretamente atribuída ao trato piramidal. A cápsula interna, quando lesada, pode afetar diversas vias, mas não é a causa específica do reflexo extensor plantar.
• D - Feixe extrapiramidal: O sistema extrapiramidal está relacionado ao controle motor involuntário e à modulação dos movimentos, mas não se associa ao Sinal de Babinski, que está ligado ao trato piramidal.
• E - Núcleos talâmicos: O tálamo está envolvido na transmissão de sinais sensoriais e na regulação do sono e vigília, mas não tem um papel direto no controle motor dos reflexos plantares.

Para resolver questões desse tipo, é essencial ter uma compreensão clara das funções e das lesões associadas a diferentes áreas do sistema nervoso central. O conhecimento sobre a função dos tratos nervosos e a interpretação dos reflexos neurológicos são fundamentais para o diagnóstico topográfico.

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O sinal de Babinski é um sinal caracterizado pela extensão do hálux ao estímulo cutâneo plantar, fato que é indicativo de lesões no trato corticoespinhal (piramidal)

A resposta correta é: A. Feixe piramidal.

justificativa

A presença de um reflexo cutâneoplantar em extensão (também conhecido como Sinal de Babinski positivo) sugere uma lesão no trato corticoespinhal, também conhecido como feixe piramidal. Este reflexo é um sinal de lesão do neurônio motor superior e é frequentemente observado em condições que afetam o trato piramidal, como lesões na medula espinhal, cérebro ou outras partes do sistema nervoso central.

análise das demais alternativas

[B]: Incorreta. O cerebelo está mais relacionado à coordenação motora e equilíbrio, e não está diretamente associado ao reflexo cutâneoplantar em extensão.

[C]: Incorreta. Embora a cápsula interna contenha fibras do trato corticoespinhal, a resposta correta se refere especificamente ao feixe piramidal.

[D]: Incorreta. O feixe extrapiramidal está associado ao controle dos movimentos involuntários e à modulação dos reflexos posturais, mas não está diretamente relacionado ao reflexo cutâneoplantar em extensão.

[E]: Incorreta. Os núcleos talâmicos estão envolvidos na transmissão de sinais sensoriais e motoras, mas não estão diretamente associados ao reflexo cutâneoplantar em extensão.

resumo

A presença de um reflexo cutâneoplantar em extensão durante o exame neurológico sugere uma lesão do feixe piramidal. Este reflexo é um sinal de lesão do neurônio motor superior.

pontos chave

• Feixe piramidal: Associado ao reflexo cutâneoplantar em extensão.
• Sinal de Babinski positivo: Indica lesão do neurônio motor superior.
• Lesões do trato corticoespinhal: Podem causar reflexo cutâneoplantar em extensão.