Sobre os neurolépticos, considere:I. São drogas hidrossolúve...

Vamos analisar a questão para entender os conceitos e identificar a alternativa correta. O tema central é neurolépticos, também conhecidos como antipsicóticos, que são medicamentos usados no tratamento de transtornos psicóticos. É necessário conhecer suas propriedades físicas, efeitos colaterais e mecanismos de ação.

A alternativa correta é a letra E (I e III). Vamos entender o porquê.

Alternativa I: "São drogas hidrossolúveis e, com isso, sua absorção e penetração no Sistema Nervoso Central é facilitada." Esta afirmação é incorreta porque os neurolépticos são em sua maioria lipossolúveis. A lipossolubilidade permite que esses medicamentos atravessem a barreira hematoencefálica e alcancem o Sistema Nervoso Central.

Alternativa II: "O bloqueio dos receptores adrenérgicos, serotoninérgicos, colinérgicos e histaminérgicos estaria relacionado aos efeitos colaterais dos neurolépticos." Esta afirmação é correta. Os efeitos colaterais dos neurolépticos, como hipotensão postural, sedação e retenção urinária, são devidos ao bloqueio desses receptores.

Alternativa III: "A atividade terapêutica dos antipsicóticos parece estar relacionada, principalmente, com o bloqueio da dopamina nos receptores pré-sinápticos do tipo D2 e D3 nas vias mesolímbicas e mesocorticais." Esta afirmação é incorreta. A atividade terapêutica dos antipsicóticos está relacionada ao bloqueio pós-sináptico de receptores de dopamina do tipo D2, e não pré-sináptico.

Portanto, as afirmações I e III estão incorretas, o que nos leva à alternativa E como a resposta correta.

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I - Errado. São lipossolúveis.

II - Correta.

III - Errado. Os antipsicóticos são antagonistas da dopamina atuando no sistema límbico, principlamente em receptores do tipo D2. Além disso, bloqueia receptores dopaminérgicos junto aos gânglios da base, causando os sintomas extrapiramidais; bloqueia-os no trato túbero-infundibular do hipotálamo, podendo elevar os níveis de prolactina. E, mais raramente, atua como antagonista dos receptores muscarínico-colinérgicos, causando constipação e boca seca. Ou seja, NÃO ATUA EM D3, NEM NAS VIAS MESOCORTICAIS.