Uma paciente, servidora pública, relata que, há 15 dias, tev...
Uma paciente, servidora pública, relata que, há 15 dias, teve contato com filhotes de gato no trabalho dela e está apresentando quadro de febre, rash e linfadenopatia cervical dolorosa. A paciente procura atendimento médico por causa desses sintomas e, após interrogatório médico, percebeu que estava em amenorreia há dois meses.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é uma
doença que, em 80% a 90% das vezes, apresenta-se de
forma assintomática.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é: C - certo.
Para entender o motivo dessa escolha, vamos analisar o caso clínico apresentado. A paciente mencionada teve contato com filhotes de gato e apresenta sintomas como febre, rash e linfadenopatia cervical dolorosa. Além disso, foi notado que ela está em amenorreia há dois meses.
Esses sintomas são sugestivos de uma infecção causada por Toxoplasma gondii, um protozoário que provoca a Toxoplasmose. O contato com gatos, especialmente seus filhotes, é um forte indício, pois os felinos são hospedeiros definitivos do parasita e podem eliminar oocistos pelas fezes.
A afirmação de que a doença, em 80% a 90% das vezes, apresenta-se de forma assintomática é correta. Na maioria dos casos, a toxoplasmose em indivíduos imunocompetentes é assintomática ou leve, passando despercebida. No entanto, sintomas como febre, linfadenopatia e rash podem ocorrer em alguns casos.
A presença de amenorreia pode ser um dado adicional sugerindo uma condição associada ou outra alteração, mas não afeta o diagnóstico principal neste contexto.
Portanto, considerando o contato com gatos, a sintomatologia apresentada e o fato de a doença ser predominantemente assintomática, a hipótese diagnóstica de toxoplasmose faz sentido e está de acordo com o que foi afirmado na questão.
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