Uma mulher de 48 anos de idade comparece a consulta médica ...

Alternativa Correta: C - certo

A questão aborda o caso clínico de uma mulher de 48 anos com hipertensão arterial sistêmica (HAS) que, apesar de tratamento medicamentoso, apresenta níveis de pressão arterial ainda elevados. Além disso, há suspeitas de distúrbios do sono, como sugerido pelo relato do esposo sobre roncos e sonolência diurna.

Polissonografia: A polissonografia é um exame valioso para diagnosticar distúrbios do sono, como a apneia obstrutiva do sono (AOS), que é frequentemente associada à hipertensão resistente ao tratamento. A presença de roncos e sonolência diurna na paciente levanta a suspeita de AOS, uma condição em que a polissonografia pode contribuir significativamente para o diagnóstico.

O exame monitoriza diversos parâmetros durante o sono, como a atividade cerebral, níveis de oxigênio no sangue, frequência cardíaca e movimentos respiratórios, fornecendo um panorama detalhado da qualidade do sono e de eventuais interrupções respiratórias.

Justificativa para a Alternativa Correta: A polissonografia é indicada porque o relato do esposo sugere sintomas clássicos de apneia obstrutiva do sono. Esta condição pode levar à hipertensão resistente e a outras complicações cardiovasculares. Portanto, é correto afirmar que a polissonografia pode contribuir bastante para o diagnóstico, confirmando a presença de distúrbios do sono e permitindo ajustes no tratamento.

Alternativas Incorretas: Caso a alternativa correta fosse "E - errado", isso indicaria que a polissonografia não seria um exame de contribuição significativa, o que é inverídico dado o contexto clínico apresentado. A presença de roncos, sonolência diurna e hipertensão resistente são sinais que justificam o uso da polissonografia para avaliar distúrbios do sono.

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A questão aborda um caso clínico de uma paciente com hipertensão arterial sistêmica (HAS), que faz uso de medicamentos para controle da pressão arterial. A paciente apresenta resultados da monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA 24h) que mostram pressão arterial elevada durante todo o período, incluindo o sono. A médica de família e comunidade questiona a paciente sobre a qualidade do sono durante o exame e a paciente relata que dormiu bem. No entanto, o esposo da paciente relata que ela tem roncado bastante e está sonolenta durante o dia. Diante desse quadro, pode-se suspeitar de uma possível apneia obstrutiva do sono e, nesse caso, um exame que pode auxiliar no diagnóstico é a polissonografia. Portanto, a afirmativa está correta.