Um homem de 65 anos de idade, casado, procura atendimento m...
Um homem de 65 anos de idade, casado, procura atendimento médico com queixa de “impotência”. Relata que a “impotência” sexual começou após o início da pandemia de Covid-19 e que precisou que fazer isolamento social por ser do grupo do risco para a doença. Questionado acerca de comorbidades e hábitos de vida, informa diabetes, depressão e tabagismo. Ele sofreu um infarto há três anos e realizou hernioplastia inguinal há 10 anos. Faz uso contínuo de sertralina e metformina. Ao exame físico, verificaram-se PA = 130 mmHg x 80 mmHg; FC = 90 bpm; FR = 18 ipm; SatO2 = 95% em ar ambiente; ausculta cardíaca normal; ausculta pulmonar normal; abdome globoso com circunferência abdominal de 118 cm, flácido e indolor; membros inferiores com edema discreto bilateral; pulsos presentes; e panturrilhas sem empastamento. O médico, então, após ouvir o relato do paciente e examiná-lo, conclui tratar-se de um caso de disfunção erétil.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Para o diagnóstico desse paciente com disfunção erétil,
deve-se realizar anamnese geral e analisar o histórico
sexual, utilizando instrumentos validados, como o
Índice Internacional de Função Erétil (IIFE).
Gabarito comentado
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Na questão apresentada, o tema central é a disfunção erétil em um paciente com múltiplas comorbidades e histórico de eventos médicos significativos. O enunciado explora o diagnóstico adequado dessa condição, focando na importância da anamnese e o uso de instrumentos validados.
Alternativa Correta: C - certo
A alternativa correta é C - certo. A justificativa para essa resposta está na prática clínica padrão para o diagnóstico de disfunção erétil, que inclui uma anamnese detalhada. Isso envolve um histórico médico e sexual completo, onde se utilizam instrumentos validados, como o Índice Internacional de Função Erétil (IIFE). Este índice é amplamente utilizado para avaliar a função erétil de forma padronizada e quantificável, ajudando a identificar a gravidade e as possíveis causas da disfunção.
Análise da Alternativa Incorreta: E - errado
A alternativa E - errado sugere que a realização de anamnese e a utilização de instrumentos validados não são necessárias, o que é incorreto. Sem a anamnese e o uso de instrumentos como o IIFE, o diagnóstico pode ser subjetivo e impreciso, levando a possíveis erros no manejo clínico do paciente.
Em suma, a questão exige o reconhecimento da importância das práticas diagnósticas padronizadas para disfunção erétil, refletindo um conhecimento essencial em clínica médica.
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