Um homem de 65 anos de idade, casado, procura atendimento m...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q1687064 Medicina

Um homem de 65 anos de idade, casado, procura atendimento médico com queixa de “impotência”. Relata que a “impotência” sexual começou após o início da pandemia de Covid-19 e que precisou que fazer isolamento social por ser do grupo do risco para a doença. Questionado acerca de comorbidades e hábitos de vida, informa diabetes, depressão e tabagismo. Ele sofreu um infarto há três anos e realizou hernioplastia inguinal há 10 anos. Faz uso contínuo de sertralina e metformina. Ao exame físico, verificaram-se PA = 130 mmHg x 80 mmHg; FC = 90 bpm; FR = 18 ipm; SatO2 = 95% em ar ambiente; ausculta cardíaca normal; ausculta pulmonar normal; abdome globoso com circunferência abdominal de 118 cm, flácido e indolor; membros inferiores com edema discreto bilateral; pulsos presentes; e panturrilhas sem empastamento. O médico, então, após ouvir o relato do paciente e examiná-lo, conclui tratar-se de um caso de disfunção erétil.


A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Entre as opções de tratamento farmacológico, o médico assistente pode optar por sildenafila, avanafila, valdernafila e tadalafina. Antes da prescrição desses medicamentos, deve-se calcular o risco cardiovascular do paciente e, se necessário, encaminhá-lo ao cardiologista.

Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

A alternativa correta é: C - certo

O caso clínico apresentado descreve um paciente de 65 anos com múltiplos fatores de risco que podem contribuir para a disfunção erétil, incluindo diabetes, depressão, tabagismo e histórico de infarto. A questão aborda a escolha do tratamento farmacológico para disfunção erétil e a necessidade de avaliação do risco cardiovascular antes da prescrição de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5).

Os medicamentos citados, como sildenafila, avanafila, valdenafila e tadalafila, são todos inibidores da PDE5, utilizados no tratamento da disfunção erétil. Estes medicamentos agem aumentando o fluxo sanguíneo para o pênis, mas podem ter efeitos cardiovasculares significativos, especialmente em pacientes com histórico de problemas cardíacos.

A avaliação do risco cardiovascular é crucial porque esses medicamentos podem potencialmente causar hipotensão, especialmente se combinados com nitratos, usados frequentemente em pacientes com doença cardíaca. Portanto, a realização de uma avaliação de risco cardiovascular, e se necessário, o encaminhamento ao cardiologista antes da prescrição, é uma prática segura e recomendada.

O enunciado está correto ao afirmar que antes da prescrição desses medicamentos, é importante calcular o risco cardiovascular do paciente e, se necessário, encaminhá-lo ao cardiologista.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

A afirmação é correta. A disfunção erétil é a incapacidade de manter ou conseguir uma ereção satisfatória para uma relação sexual e pode ser causada por diversos fatores, incluindo comorbidades como diabetes, depressão e tabagismo. O médico assistente pode optar por prescrever medicamentos como sildenafila, avanafila, valdernafila e tadalafina para o tratamento da disfunção erétil, mas é necessário avaliar o risco cardiovascular do paciente e, se necessário, encaminhá-lo ao cardiologista. Isso ocorre porque esses medicamentos podem ter efeitos colaterais cardiovasculares e podem interagir com outros medicamentos que o paciente está tomando. Portanto, é importante avaliar cuidadosamente o histórico médico e os medicamentos em uso do paciente antes de prescrever qualquer tratamento para a disfunção erétil.

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo